Пневмония подразделяется на внутриутробную (вызванную инфекцией, проникшей в организм плода ещё в утробе матери), аспирационную или интранатальную (ребёнок заражается при родах) и постнатальную или послеродовую.
Пневмония встречается у 10-15% всех новорождённых. В текущей статье рассмотрим причины разных видов пневмоний, которые чаще всего встречаются у новорожденных.
- Причины возникновения
- Постнатальная
- Внутриутробная
- Интранатальная
- Аспирационная
- Последствия и осложнения
- Полезное видео
- Заключение
Причины возникновения
Причиной воспаления легких (пневмонии) у новорожденного ребенка является заражение патогенными микроорганизмами. Инфекция проникает в организм различными путями, которые мы рассмотрим ниже.
Пневмония у новорожденных может развиваться по различным причинам, и врачи выделяют несколько ключевых факторов. Одной из основных причин является инфицирование во время родов, когда бактерии или вирусы передаются от матери к ребенку. Также риск увеличивается при наличии у матери инфекционных заболеваний, таких как хламидиоз или стрептококковая инфекция. Неправильное кормление, недостаток грудного молока и ослабленный иммунитет новорожденного могут способствовать развитию воспаления легких. Последствия пневмонии могут быть серьезными, включая кислородное голодание, развитие хронических заболеваний легких и даже угрозу жизни. Важно своевременно диагностировать и лечить это состояние, чтобы минимизировать риски и обеспечить здоровье малыша.
Постнатальная
Постнатальная пневмония это воспаление лёгких, возникшее уже после рождения. Этот вид воспаления лёгких так же может быть вызван разными возбудителями. Выделяют паразитарную, вирусную, грибковую, бактериальную и смешанную формы.
Основными причинами могут быть:
- Асфиксия.
- Переохлаждение ребёнка вскоре после рождения.
- Заражение инфекциями от взрослых (чаще происходит в медицинском учреждении, но возможно и дома).
Важно! У недоношенных детей ослаблен иммунитет и не до конца сформированы органы дыхания, от чего у них может быть больше шансов заболеть воспалением лёгких .
Внутриутробная
Заражение внутриутробной пневмонией происходит путём проникновения через плаценту (из крови матери бактерии попадают в кровь плода) или через околоплодную жидкость. С кровью плода патогенные микробы проникают в его лёгкие, где начинают активно размножаться. Часто причиной становятся TORCH-инфекции, к которым относятся герпес, краснуха, токсоплазма, цитомегаловирус и другие (сифилис, хламидиоз, гепатит).
Пневмония у новорожденных — серьезное заболевание, которое вызывает много беспокойства у родителей. Основные причины ее возникновения могут включать инфекцию, переданную от матери во время беременности или родов, а также воздействие бактерий и вирусов в окружающей среде. Новорожденные имеют незрелую иммунную систему, что делает их особенно уязвимыми. Важно отметить, что пневмония может развиться как в первые дни жизни, так и позже, если ребенок подвергается риску инфекций.
Последствия заболевания могут быть серьезными: от затрудненного дыхания до длительных проблем с легкими. Поэтому ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Родителям следует внимательно следить за симптомами, такими как кашель, высокая температура и затрудненное дыхание, и при необходимости обращаться за медицинской помощью. Профилактика, включая вакцинацию и соблюдение гигиенических норм, играет ключевую роль в защите здоровья новорожденных.
Интранатальная
Заражение интранатальной формой происходит при прохождении ребёнком родовых путей или при случайном глотании и аспирации околоплодных вод.
Развитию пневмонии способствуют:
Читайте также:
- Асфиксия при родах (удушье).
- Гипотрофия в утробе матери (недостаточное снабжение плода питательными веществами).
- Нарушение дыхательной и сердечной адаптации малыша.
- Угнетение дыхания (другое название – дистресс-синдром. Наблюдается у недоношенных детей ввиду незрелости лёгких и недостатка сурфактанта).
- Долгий безводный период во время родов (временной промежуток между отхождением околоплодных вод и непосредственно рождением).
- Лихорадка у роженицы, вызванная инфекцией или иной причиной.
Аспирационная
Попадание в лёгкие при случайном вдыхании околоплодных вод и мекония (первичный кал ребёнка) ведут к разрушению эпителия дыхательных путей, открывают путь инфекции – из-за чего может быть воспаление.
Классификация в зависимости от природы возбудителя:
- Трансплацентарная – вызывается вирусом герпеса, вирусом краснухи, токсоплазмой или бактерией листерией. Перечисленные инфекционные агенты проникают в кровь плода через плаценту, отсюда и название.
- Антенатальная – вызывается стрептококками, принадлежащими к группам B и O, микоплазмами, микобактерией туберкулёза, гемофильной палочкой.
- Интранатальную – вызвана цитомегаловирусом, вирусом герпеса II типа, хламидиями, грибками рода Кандида (возбудители молочницы).
- Госпитальная – вызывается клебсиеллами, синегнойной палочкой, простейшими и стафилококками.
- Приобретенная внебольничная – часто вызвана аденовирусной инфекцией. Получила название от того, что новорожденный обычно заражается ею уже после выписки из роддома.
Полезно знать! Внутриутробная пневмония может приводить к проблемам с мочеиспусканием, которые требуют отдельного лечения.Подробнее о причинах возникновения пневмоний у детей >,>,
Последствия и осложнения
При отсутствии адекватного лечения пневмония может привести к скоропостижной смерти новорождённого. Неблагоприятный прогноз для недоношенных детей и детей с первичными иммунодефицитами (врождённым нарушением иммунной системы).
Так же нередко возникают следующие последствия:
- Необратимые изменения в структуре лёгких и бронхов, требующие хирургического вмешательства.
- Присоединение оппортунистических инфекций (таких инфекций, которые не поражают здоровый организм, но активно развиваются в ослабленном).
- Нарушение pH крови в сторону большей кислотности.
- Снижение гемоглобина (может сопровождаться судорогами).
- Проблемы с кровеносной системой.
У детей со здоровым иммунитетом и родившихся в срок пневмония обычно длится 2 недели, после чего следует такой же по продолжительности период восстановления.
Пневмония относится к тяжёлым заболеваниям и чревата серьёзными последствиями и осложнениями. Их условно делят на две группы:
К легочной группе относятся ателектазы (спадание одной или нескольких долей лёгкого), плеврит (воспаление оболочки грудной полости), абсцесс (скопление гноя), прогрессирующая дыхательная недостаточность.
-
Читайте также:
Внелегочные осложнения это отит, мастоидит (воспаление слизистой выстилки расположенных за ухом костных полостей), синусит (воспаление пазух носа), парез кишечника, надпочечниковая недостаточность, тромбообразование, сердечная недостаточность, сепсис, кардиты (воспаления оболочек сердца).
Наиболее опасны с точки зрения осложнений являются те виды пневмонии, которые вызваны бактериальными и вирусными инфекциями.
Важно! Воспаление лёгких у младенцев часто сложно лечится, и помимо перечисленных осложнений может вызвать диспластические процессы (процессы, ведущие к их дальнейшему неправильному развитию).Еще подробнее о последствиях и осложнениях >,>,
Полезное видео
Предлагаем вам посмотреть выступление профессора Ильиной Н.А. на тему Пневмония у детей и новорожденных:
Заключение
Для того, чтобы избежать серьёзных последствий воспаления легких, нужно следовать следующим рекомендациям:
- При первых признаках заболевания обращаться к врачу и лечить малыша в соответствии с его рекомендациями.
- Рожать в роддоме под присмотром специалистов.
- Условия в помещении, где находится малыш, должны быть комфортными.
- В роддоме должны строго соблюдаться санитарные нормы.
- После выписки ребёнка из роддома он не должен контактировать с больными взрослыми.
- Здоровый образ жизни будущей мамы.
Подробнее о профилактике.
Вопрос-ответ
Почему возникает пневмония у новорожденных?
Основной предрасполагающий фактор пневмонии у новорожденных — недоношенность, которая в 10 раз повышает риск заболевания. На втором месте стоят дыхательные нарушения, требующие интубации и применения ИВЛ. Частота пневмоний возрастает у детей с врожденными аномалиями дыхательных путей.
Откуда берется врожденная пневмония?
Заболевание развивается вследствие гематогенного заноса возбудителя в последние дни или недели беременности или в результате инфицирования легких при поступлении в них околоплодных вод (зараженных при эндометрите, хориоамнионите и т. Д. ) либо при аспирации инфицированного содержимого родовых путей.
-
Читайте также:
Как не допустить пневмонию у новорожденного?
Профилактика пневмонии у новорожденных Пневмонию с поздним началом часто можно предотвратить, ограничивая количество новорожденных, которым вводится дыхательная трубка. Мытье рук, использование перчаток и дезинфекция поверхностей также могут помочь предотвратить развитие пневмонии с поздним началом.
Почему ребенок может заболеть пневмонией?
Передача инфекции Вирусы и бактерии, которые обычно присутствуют в носу или горле ребенка, могут инфицировать легкие при их вдыхании. Они также могут распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может распространяться через кровь, особенно во время родов или вскоре после них.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: Если ваш новорожденный начинает проявлять признаки затрудненного дыхания, кашля, высокой температуры или вялости, немедленно обратитесь к врачу. Ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену: Регулярно мойте руки и избегайте контакта с больными людьми, чтобы снизить риск заражения инфекциями, которые могут привести к пневмонии.
СОВЕТ №3
Следите за вакцинацией: Убедитесь, что ваш ребенок получает все необходимые прививки в соответствии с графиком, так как это поможет защитить его от инфекций, которые могут вызвать пневмонию.
СОВЕТ №4
Создайте комфортные условия: Обеспечьте новорожденному чистый и хорошо проветриваемый воздух, избегайте курения в помещении и использования сильных химикатов, чтобы снизить риск респираторных заболеваний.
