Атипичный дерматит появляется в результате генетической предрасположенности организма к аллергическим заболеваниям. Правильно патология называется атопическим дерматитом. Именно так она обозначена по МКБ-10, и этот термин широко применяется в мировой медицинской практике. Чаще всего заболевание впервые появляется у детей раннего возраста: по статистике, обычно это происходит в 6 месяцев. Как правило, полностью перерасти его не удается, оно сохраняется и в подростковом периоде, и во взрослом возрасте.
- Основные причины и механизм развития заболевания
- Симптомы
- Лечение
- Используемые препараты
Основные причины и механизм развития заболевания
Основная причина развития атипичного дерматита — наследственная предрасположенность (то есть не сама аллергия, а ее возможность), генетически обусловленная гиперреактивность кожи, которая даже на те раздражители, которые у здорового человека не вызывают никакой реакции, дает сыпь, покраснение и прочие характерные признаки. Но формально атопическому дерматиту нужен толчок, и его дают различные внутренние и внешние факторы.
Иногда это действительно классические аллергены — различные вещества, содержащиеся в бытовой химии, в пищевых продуктах, аэрополлютанты. Но иногда атопический дерматит начинается под действием психоэмоциональных нагрузок, вредных производственных и бытовых факторов вроде загрязненного воздуха и табачного дыма.
Если у одного из родителей ребенка есть аллергия, то у малыша вероятность появления атопического дерматита составляет 45-50%. Если заболеванием страдают оба родителя, то риск повышается до 80%. Современные исследования показали, что важную роль играют и условия развития беременности. Если имела место внутриутробная гипоксия плода и он еще на этом этапе получил инфекцию (токсоплазмоз и вирус герпеса), то риск развития атопического дерматита намного выше.
Ранний контакт ребенка с экзогенными факторами (пищевыми веществами, вызывающими аллергию) запускает цепь сложных реакций, особенно если эти соединения были получены в большом количестве. Так бывает при раннем искусственном вскармливании, если смеси содержат много коровьего белка. Негативно сказывается и раннее введение прикорма или использование для него неподходящих продуктов.
Атопический дерматит носит хронический рецидивирующий характер. После контакта с аллергеном происходит его обострение, но потом может наступить длительная ремиссия.
Атипичный дерматит, также известный как атопический дерматит, представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего проявляется у детей, но может сохраняться и у взрослых. Врачи отмечают, что это состояние связано с нарушением барьерной функции кожи и повышенной чувствительностью к аллергенам и раздражителям. Симптомы включают зуд, покраснение и сухость кожи, что может значительно ухудшить качество жизни пациентов.
Лечение атипичного дерматита требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют использовать увлажняющие средства для восстановления барьерной функции кожи, а также кортикостероидные мази для снятия воспаления. В некоторых случаях может потребоваться применение иммуносупрессивных препаратов или антигистаминов. Важно также избегать триггеров, таких как определенные продукты питания или химические вещества. Регулярные консультации с дерматологом помогут контролировать заболевание и подбирать индивидуальную терапию.
Симптомы
Основные симптомы заболевания будут одинаковыми для пациентов любого возраста. Прежде всего это высыпания, которые появляются на лице, шее, волосистой части головы. У ребенка сыпь наблюдается в паховой области, складках под коленками и даже на попе. Для взрослых больше характерна сыпь на локтевых сгибах, лице, под мочками ушей.
Элементы сыпи обычно имеют характерный красноватый оттенок, могут быть одиночными или сливаться в крупные пятна. Для пациентов любого возраста есть еще один клинически значимый симптом — сильный зуд даже при минимальных кожных проявлениях заболевания. Нередко возникает отечность, мокнутие некоторых участков сыпи. Дети склонны расчесывать такие участки, на них появляются ранки-следы, характерные корочки.
У больного появляются и другие симптомы заболевания. Иногда шелушение кожи, появление темных кругов вокруг глаз, которые принято называть аллергическим сиянием. У детей в возрасте до двух лет прием ванны часто сопровождается шелушением, зудом, покраснением кожи. Анализы показывают повышенный уровень определенных антител.
Лечение
Лечение атопического дерматита должно быть комплексным. Дело в том, что часто он развивается на фоне других заболеваний. Например, одновременно у ребенка может быть дисбактериоз кишечника. Поэтому многие врачи назначают еще препараты-эубиотики.
Известный педиатр Евгений Комаровский скептически относится к медикаментозному лечению дисбактериоза. Но пользу эубиотиков он признает. При дисбактериозе прописывают Бифидумбактерин и Бификол. Доктор рекомендует при дерматите избегать контакта с раздражающими тканями и веществами, а также внимательно следить, чтобы ребенок не чесал пораженную кожу (взрослый это понимает, а малыш — нет).
Если одновременно развивается дискинезия желчных путей, то необходима заместительная ферментная терапия. В таком случае применяют Панзинорм, Фестал. При болях — спазмолитики.
Основные направления терапии при атопическом дерматите сводятся к следующему:
|
Диетотерапия |
Из рациона исключают все продукты, которые являются потенциальными аллергенами, если конкретный раздражитель неизвестен: Но если раздражитель выявлен по результатам анализов, то соблюдают молочно-растительную диету, при которой из рациона исключают только причинно значимые для данного пациента аллергены. При такой системе питания количество углеводов снижается |
|
Системная медикаментозная терапия |
Заключается в приеме антигистаминных препаратов, витаминов, иммуномодулирующих лекарств. В тяжелых случаях назначаются системные кортикостероиды |
|
Наружная терапия |
Использование кремов и мазей, лечение народными средствами. В основном это разнообразные травяные отвары, которые добавляются в воду для ванной. Самыми популярными вариантами в данном случае являются отвары коры дуба, ромашки, череды или душицы. Лучше всего не смешивать, а применять их по отдельности. Ведь аллергия возникает и на травы, а при отдельном использовании сразу будет ясно, что именно ее вызвало, чтобы впредь избегать контакта с таким аллергеном. Готовят все отвары одинаково — 3-4 ст. л. измельченного растительного сырья заливают стаканом кипятка, доводят до кипения и оставляют на медленном огне еще на 10 минут. Затем настаивают в течение часа и процеживают перед применением. Хороший результат дает и ванна с овсяными хлопьями (их варят так же, как обычную кашу, только без молока и сахара, и добавляют в воду для ванны). Они дают вяжущий и противовоспалительный эффект |
|
Реабилитация |
В данном случае речь идет о бальнеотерапии и климатотерапии, которые показаны после окончания острой фазы заболевания. Это лечение на курортах, где пациенту прописывают ванны с серными и йодобромистыми водами |
Важную роль играет дегидратационная и детоксикационная терапия. Из организма выводят лишнюю жидкость, чтобы снять отечность. Заодно нужно избавиться и от токсинов. Для этого рекомендовано введение реополиглюкина и применение энтеросорбентов вроде активированного угля. Но в тяжелых случаях могут быть показаны более радикальные методы — плазмаферез и облучение крови ультрафиолетовыми лучами определенной длины волны.
Атипичный дерматит, также известный как экзема, вызывает множество обсуждений среди людей, страдающих от этого состояния. Многие отмечают, что симптомы, такие как зуд, покраснение и сухость кожи, значительно ухудшают качество жизни. Люди делятся своим опытом, рассказывая о триггерах, таких как аллергены, стресс и изменения погоды. В лечении атипичного дерматита часто применяются увлажняющие кремы и кортикостероиды, которые помогают снять воспаление и зуд. Однако некоторые пациенты отмечают, что важно находить индивидуальный подход, так как универсальные методы не всегда работают. Также популярны альтернативные методы, такие как использование натуральных масел и изменение диеты. Общение и поддержка со стороны других людей, сталкивающихся с этой проблемой, играют важную роль в эмоциональном состоянии и помогают находить эффективные решения.
Используемые препараты
Сегодня для лечения этого заболевания в основном назначают антигистаминные средства второго и третьего поколения — Зиртек, Кларитин, Гистафен, Цетрин, Фенистил.
Читайте также:
Они обладают пролонгированным действием и лишены побочных эффектов, характерных для средств первого поколения вроде Тавегила и Супрастина (то есть не вызывают сонливости).
Иногда сильный отек и зуд быстрее снимают старые препараты вроде Фенкарола и Диазолина. Выбор антигистаминного препарата зависит от возраста пациента. Для грудничка — Фенистил, который можно принимать с двух месяцев жизни.
Важную роль играют иммуномодуляторы и витаминотерапия. Прописывают обычно такие комплексы, которые содержат аскорбиновую кислоту, витамины РР, В15, ретинол и токоферол. Иногда понадобится нейротропная терапия — бромиды, транквилизаторы (диазепам). Глюкокортикоиды для внутреннего применения показаны, когда по результатам анализов установлена недостаточность коры надпочечников.
Местная терапия предполагает лечение мазями и кремами с нафталаном, ихтиолом, серой и дегтем. Очень часто из-за расчесывания зудящих участков кожи к атопическому дерматиту присоединяется бактериальная инфекция. Для лечения болезни в таком случае применяются мази на основе гентамицина или линкомицина. При тяжелом течении дерматита рекомендуются мази и кремы, содержащие глюкокортикоиды, — Синафлан, Фторокорт и другие.
-
Читайте также:
Но они назначаются только кратковременно из-за сильных побочных эффектов. Есть более эффективные и безопасные варианты — мази и аэрозоли на основе комбинации глюкокортикоидов и антибиотиков (Оксикорт, Тридерм). В основном они применяются для взрослых. Назначить их сможет только врач.
Пациентам любого возраста показаны негормональные средства на основе цинк-пиритионата (‘Скин-кап’). Такие мази быстро убирают высыпания в период обострений и могут даже давать довольно длительный эффект. Они применяются и при всех видах экземы.
Вопрос-ответ
Что такое атонический дерматит?
Атопический дерматит (или нейродермит) – одно из наиболее распространенных кожных заболеваний. Это воспалительное поражение кожи аллергической природы, которое вызывает множество различных факторов — аллергенов, поступающих в организм с пищей, контактным путем (при соприкосновении с кожей) или при вдыхании.
Что такое атопический дерматит и как его лечить?
Атопическим дерматит — это кожное заболевание, вызывающее покраснение, воспаление и зуд тканей. Болезнь встречается преимущественно у детей, но развивается и в более старшем возрасте. В ОН КЛИНИК можно пройти лечение атопического дерматита с использованием современных методик, в том числе с помощью фототерапии.
Как избавиться от атопического дерматита раз и навсегда?
Полностью вылечить атопический дерматит невозможно, так как заболевание является хроническим. Однако можно добиться полной ремиссии, при которой у пациента не будет наблюдаться никаких симптомов. Первое, что потребуется сделать при появлении любых признаков дерматита, – обратиться за консультацией врача-дерматолога.
Что хорошо помогает от атопического дерматита?
Препараты для выведения аллергенов из организма – Энтеросгель, Лактрофильтрум, Энтеродез, средства для смягчения кожи – Atopic крем для ежедневного ухода, препараты, снимающие зуд – Пантенол спрей, Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу для точной диагностики. Атипичный дерматит может иметь схожие симптомы с другими кожными заболеваниями, поэтому важно получить профессиональную консультацию и правильный диагноз.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Следите за состоянием кожи и избегайте триггеров. Определите, какие факторы (аллергены, стресс, климат) могут усугублять ваше состояние, и старайтесь минимизировать их влияние на вашу кожу.
СОВЕТ №3
Используйте увлажняющие средства. Регулярное применение качественных увлажняющих кремов поможет поддерживать барьерную функцию кожи и снизить зуд и воспаление.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием. Здоровая диета, богатая омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами, может помочь улучшить состояние кожи и снизить воспалительные процессы.
