Бронхит – это воспалительное заболевание респираторного тракта, которое характеризуется поражением слизистой оболочки, а в тяжелых случаях всех слоев стенки бронхов среднего и крупного калибра.
В зависимости от фактора, вызвавшего заболевание, тяжести течения, длительности и формы патологического процесса клинические проявления могут очень разниться.
Возрастные особенности организма детей также оказывают огромное влияния на клинические симптомы болезни.
- Острый простой
- Острый и рецидивирующий обструктивный
- Хронический
- Полезное видео
- Заключение
Острый простой
Простой острый бронхит является одним из самых встречаемых заболеваний у детей младшего возраста. Как распознать острый бронхит:
- кашель,
- лихорадка (37-38оС),
- интоксикационный синдром,
- признаки ОРВИ.
Кашель – это основной и самый яркий симптом любого бронхита. При остром бронхите он появляется с первых дней заболевания и может сохраняться некоторое время после выздоровления (остаточный). В начале заболевания он сухой, сильный, постоянный. Приступы кашля могут быть спровоцированы глубоким вдохом и изменением положения тела. Эпизоды чаще наблюдаются в вечерние часы и ночью, что нарушает сон больного. На этом этапе можно выслушать сухие (свистящие) хрипы над всем легочным полем.
На 3-4 день кашель становиться продуктивным. Начинает откашливаться сначала небольшое, а затем умеренное количество прозрачной водянистой мокроты, не имеющей запаха. При этом выслушиваются влажные средне и крупнопузырчатые хрипы.
Может наблюдаться рвота на высоте приступа кашля. Механизм её развития связан с попаданием мокроты на рефлексогенную зону (корень языка), что приводит к рефлекторному развитию рвоты.
Ещё одной причиной возникновения рвоты может быть попадание большого количества мокроты в желудок, так как дети не сплевывают жидкость, а проглатывают.
Повышение температуры наблюдается в разгаре болезни до субфебрильных (37оС) или фебрильных (38оС) цифр. К концу первой недели, как правило, температура опускается до нормальных цифр.
Интоксикационный синдром более типичен для ОРВИ, но может наблюдаться и при бронхите. Степень его выраженности зависит от возбудителя. Основные проявления интоксикации:
- головная боль,
- слабость,
- разбитость,
- быстрая утомляемость.
Острый бронхит чаще всего развивается вторично, на фоне ОРВИ, поэтому могут наблюдаться:
- ринит,
- фарингит,
- ларингит.
Явления сопровождаются симптомами ринореи (обильное истечение назального секрета) или заложенность носа, боль или неприятные ощущения в области горла, боль при глотании, изменение голоса (осиплость).
Рецидивирующая форма протекает аналогично острой и сопровождается точно такими же симптомами.
Врачи подчеркивают важность внимательного отношения к здоровью ребенка, особенно в период простуд и вирусных инфекций. Симптомы бронхита могут проявляться по-разному, и родителям следует обращать внимание на несколько ключевых признаков. Прежде всего, этоPersistent cough, который может быть как сухим, так и влажным. Важно также обратить внимание на наличие свистящих или хрипящих звуков при дыхании, что может указывать на сужение дыхательных путей. Повышение температуры, особенно если оно сопровождается общей слабостью и усталостью, также является тревожным сигналом. Врачи рекомендуют следить за изменениями в аппетите и уровне активности ребенка, так как это может свидетельствовать о развитии заболевания. При появлении этих симптомов важно обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений.
Острый и рецидивирующий обструктивный
Обструктивный острый бронхит – одна из форм течения бронхита, сопровождающаяся нарушением проходимости дыхательных путей (обструкцией). Клинические проявления детского обструктивного бронхита очень схожи с симптомами обычного острого, но есть и отличительные особенности.
Клиника обструктивного бронхита:
- одышка,
- кашель,
- подъем температуры,
- катаральные явления,
- ухудшение общего состояния ребенка,
Степень выраженности симптомов зависит от этиологического агента, вызвавшего заболевание.
Начало болезни острое, с кашлем, лихорадкой и одышкой. Затруднение дыхания может появится как с первых дней, так и на 3-5-й день. Одышка на выдохе (экспираторная), проявляется частым поверхностным дыханием с удлинённым выдохом.
Механизм развития одышки заключается в спазме гладкой мускулатуры бронхов, отеке слизистой оболочки и закупорке просвета бронха густой и вязкой мокротой. Основным звеном в этом процессе является закрытие просвета мокротой. С этим и связан экспираторный характер одышки, так как во время выдоха поток воздуха продвигает мокроту по дыхательным путям, что приводит к её скоплению и закрытию просвета.
Внимание! Одышка при обструктивном бронхите выражена не так сильно, как при других более тяжелых заболеваниях легких, и достигает только 1-й, реже 2-й степени тяжести.
Она нарастает в разгаре заболевания и достигает своего максимума в острый период, а после его стихания постепенно угасает и исчезает на 7-10 день болезни.
Кашель появляется с первых дней и сохраняется до выздоровления. Он носит сухой характер, очень интенсивный, приступообразный, мокрота не откашливается. Отхождение мокроты наблюдается в исходе бронхита, вместе с тем уменьшается выраженность одышки. Мокрота в небольшом количестве, бесцветная, без запаха, очень густа и липкая.
Температура тела повышается незначительно, до 37-38оС. Остальные симптомы схожи с проявлениями ОРВИ. Иногда болезнь может протекать без температуры и кашля.
Катаральное воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит) сопровождается:
- насморком,
- першением и болью в горле.
Фото горла при бронхите у детей:
Ухудшение общего состояния проявляется слабостью, вялостью, беспокойством, головной болью, усилением одышки при физической нагрузке.
Объективно можно наблюдать участие вспомогательной мускулатуры в дыхании, раздувание крыльев носа, втяжение межреберных промежутков на выдохе, цианоз носогубного треугольника.
Дыхание становится шумным, жестким, сухие свистящие или жужжащие хрипы выслушиваются над всей поверхностью легких и даже на расстоянии. Грудная клетка увеличена в объеме из-за и постоянно находится как бы в состоянии вдоха.
Обострения рецидивирующей формы обструктивного бронхита протекают в виде острого обструктивного.
Хронический
Хронический бронхит характеризуется необратимыми, постепенно прогрессирующими диффузными патологическими изменениями в стенках бронхов, которые в конечном итоге приводят к развитию дыхательной недостаточности. Течение ХБ включает в себя периоды обострения (рецидив) и ремиссии.
Клиническая картина обострения соответствует течению острого бронхита. Для рецидива характерен кашель – надсадный, мучительный, иногда «лающий», который может привести к потере сознания на высоте приступа.
Приступы усиливаются в утренние часы и при переходе тела в горизонтальное положение. При хроническом бронхите мокрота слизистая, в периоды обострения слизисто-гнойная или гнойная.
Одышка – в начале может быть не сильно выражена, но с каждым новым рецидивом её тяжесть нарастает. Определяется жесткое дыхание и сухие хрипы над всей поверхностью легких. Наблюдается общее ухудшение самочувствия – слабость, сонливость, патологическая усталость. Температура тела нормальная или субфебрильная. Лейкоцитарная формула и скорость оседания эритроцитов чаще остаются в пределах нормы.
В период ремиссии наблюдается ослабление симптоматики, но она не исчезает полностью. Проявления в период ремиссии:
- Кашель усиливается в холодную и сырую погоду, с годами становится постоянным. Характерны приступы после пробуждения с откашливанием большого количества мокроты.
- Одышка – при физической нагрузке.
- Боль в груди – не резко выраженная, но сопровождает пациента постоянно.
- Астенический синдром – чрезмерная сонливость в дневные часы, связанная с неполноценным сном в ночное время, вялость, быстрая утомляемость, рассеянность.
Бронхит у детей – это распространенное заболевание, и важно уметь распознавать его симптомы. Родители часто замечают, что ребенок начинает кашлять, и это может быть первым тревожным сигналом. Кашель может быть сухим или влажным, и его интенсивность может варьироваться. Также стоит обратить внимание на общее состояние малыша: если он становится вялым, капризным или у него повышается температура, это может указывать на воспаление бронхов. Затрудненное дыхание и свистящие звуки при выдохе – еще одни важные признаки, на которые следует обратить внимание. Не забывайте, что при появлении первых симптомов лучше обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и получить своевременное лечение.
Полезное видео
Как определить бронхит в домашних условиях можно узнать у доктора Комаровского в этом видео:
Заключение
Симптомы бронхита позволяют судить о тяжести процесса и помогают внести коррективы в проводимое лечение. Нельзя игнорировать признаки заболевания бронхов, так как некоторые из них могут указывать на развитие тяжелых осложнений.
https://youtube.com/watch?v=CruyH4O42Us
Вопрос-ответ
Какие признаки бронхита у ребенка?
Сильный приступообразный кашель, болезненность за грудиной, наличие хрипов при дыхании, одышка, повышенная температура, головная боль, озноб и ломота в теле.
Как обнаружить симптомы бронхита?
Сильный приступообразный кашель, дискомфорт и болезненность в грудной клетке, особенно при дыхании, хрипы, одышка при физических нагрузках, а иногда и в покое, слабость, вялость, апатия, повышенная утомляемость, головные боли, ознобы, усиленное выделение пота, Ещё
Как понять что у ребенка бронхит или воспаление легких?
Основное отличие состоит в том, что бронхит – это воспаление (как бактериального, так и вирусного характера), протекающее в слизистых тканях бронхов (ветвей дыхательного горла), а воспаление легких – острое заболевание, имеющее инфекционную природу и затрагивающее сами легочные ткани.
Что из перечисленных является ведущим симптомом обструктивного бронхита у детей?
Симптомы обструктивного бронхита у детей Один из главных признаков обструктивного бронхита — изматывающий приступообразный кашель, сопровождающийся мощными сокращениями мышц диафрагмы, живота, плеч и свистом на выдохе.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на кашель. Один из первых и наиболее заметных симптомов бронхита у ребенка — это кашель, который может быть сухим или влажным. Если кашель продолжается более нескольких дней или становится более интенсивным, это может быть признаком воспаления бронхов.
СОВЕТ №2
Следите за температурой тела. Повышенная температура может указывать на инфекцию. Если температура ребенка превышает 38°C и держится несколько дней, стоит обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на дыхание. Если вы заметили, что ребенок дышит с затруднениями, или у него появились свистящие звуки при дыхании, это может свидетельствовать о бронхите. В таких случаях важно не откладывать визит к врачу.
СОВЕТ №4
Следите за общим состоянием ребенка. Усталость, потеря аппетита и раздражительность могут быть признаками заболевания. Если вы заметили изменения в поведении и активности ребенка, это может быть поводом для обращения к специалисту.