Симптомы и лечение острого и хронического экссудативного отита

Причины обострения

Средний отит развивается вследствие проникновения инфекции при воспалениях носоглотки, которые сопровождаются отеком слизистых оболочек.

Отекает также евстахиева труба, что ведет к нарушению вентиляции в ухе. Возникает катаральный отит, который без надлежащего лечения ведет к экссудативной форме.

В среднем ухе постоянно производится секрет, который при нормальном функционировании слуховой трубы выводится из полости.

При попадании инфекции происходит отек (сужение) евстахиевой трубы (симптомы евстахиита), что делает отток жидкости очень затрудненным.

Как реакция на воспалительный процесс, жидкость начинает вырабатываться интенсивнее, полость уха становится наполненной экссудатом. Он превращается в благотворную среду для роста вирусов и бактерий.

Постепенно жидкость трансформируется в густую слизь, которая со временем переходит в гнойное состояние.

Факторы, влияющие на возникновение экссудативного отита:

  • воспаления носоглотки;
  • анатомические дефекты носа (искривление перегородки, травма);
  • общие заболевания (тиф, туберкулез и т.д.);
  • аденоиды;
  • слабая иммунная система;
  • воспаления слуховой трубы;
  • аллергия;
  • физическое воздействие на ухо: попала вода (что делать читайте тут), перепад давления и др.

Другими методами диагностики, к которым может прибегнуть врач, являются:

  • аудиометрия – измерение уровня слуха и его восприимчивость к звукам разной частоты;
  • обследование евстахиевой трубы на определение ее вентиляционных функций;
  • изучение уровня подвижности мембраны (проба Вальсальвы или воронка Зигле);
  • эндоскопия;
  • рентгенография (помогает выявить клеточные патологии);
  • компьютерная томография (при затруднении постановки диагноза).
Лечение экссудативного отитаЛечение экссудативного отита

Опыт других людей

Симптомы и лечение острого и хронического экссудативного отита вызывают большое внимание у людей. Острый экссудативный отит чаще всего проявляется болями в ухе, отделяемым из уха и нарушением слуха. Хронический экссудативный отит характеризуется постоянным отделяемым из уха, частыми рецидивами и нарушением слуха. Лечение включает применение противовоспалительных препаратов, антибиотиков, а также может потребоваться дренирование барабанной перепонки. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания для правильной диагностики и лечения.

Методы лечения

Лечить экссудативный отит, необходимо, комплексно, применяя несколько методов.

В первую очередьнеобходимо устранить причину, которая привела к дисфункции слуховой трубы (заболевания ЛОР-органов, аллергия и др.).

На следующем этапе нужно восстановить слуховую функцию и минимизировать риск безвозвратных трансформаций среднего уха.

Консервативная терапия

Традиционные методы включают в себя прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры.

Лекарственная терапия состоит из приема средств различного спектра действия:

  • сосудосуживающие капли для облегчения носового дыхания («Називин», «Ксилометазолин», «Санорин» и др.). Принимать не более 5 дней;
  • противоаллергические средства для снятия отека («Эриус», «Кларитин», «Супрастин»);
  • муколитики для разжижения экссудата (принимают в течение 2 недель);
  • антибиотики (прописывают при бактериальном генезе заболевания);
  • витаминотерапия.

С целью улучшения проходимости евстахиевой трубы проводят физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с использованием стероидов;
  • эндауральный фонофорез с ацетилцистеином (курс 8-10 процедур);
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • лазеротерапия (на начальных стадиях болезни);
  • пневмомассаж перепонок;
  • продувание по Политцеру.

Многие способы (катетеризация, транстубарное введение лекарств и др.) не подходят для маленьких детей, поскольку требуют их соучастия в процессе.

Часто, манипуляции удается провести, но катетер должен быть эластичным, чтобы не травмировать ухо ребенка при движении головы.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности традиционной терапии, особенно на поздних стадиях экссудативного отита, ставится вопрос о хирургическом лечении в условиях стационара. На сегодня используют миринготомию и тимпанопункцию, как оперативные методы.

При миринготомии в барабанной перепонке делается отверстие, чтобы из ушной полости могла выйти скопившаяся жидкость. Для поддержания дренажа в отверстие вставляют трубку.

Этот метод эффективен только на некоторое время, используют его для однократного удаления экссудата.

К тимпанопункции прибегают для обеспечения беспрерывного дренажаи для введения медикаментов в полость уха. Для этого помещают полиэтиленовую трубку (шунт) и оставляют на период, пока у больного не будет улучшение состояния.

Обычно это 2-3 недели, иногда дольше. Через трубку вводят кроме противовоспалительных средств, лекарства, разжижающие жидкость (гидрокортизон, трипсин) и уменьшающие секрецию.

Возможные осложнения

imageПри несвоевременном обследовании или отсрочкой медицинского вмешательства, а также чрезмерное и необдуманное увлечение народными средствами лечения при экссудативном отите, непременно возникают следующие осложнения:

  • гнойный отит;
  • устойчивое втягивание мембраны в ушную полость;
  • устойчивая тугоухость;
  • патологическое перфорирование барабанной перепонки;
  • холестеатома (полость с омертвевшими клетками и тканями, которые находятся в капсуле из соединительной ткани).

Если вовремя начать лечить предрасполагающие к образованию экссудата заболевания:

  • синусит (чем отличается от гайморита написано здесь),
  • евстахиит,
  • ринит (у детей),
  • средний отит (про адгезивный прочитайте тут) и др,

то можно избежать этой проблемы.

При первых признаках болезни (ухудшение слуха, заложенность), как можно быстрее нужно обратиться к ЛОРу. Особенно важно не пропустить заболевание у ребенка, чтобы не допустить развитие устойчивой тугоухости.

Что такое отит и как самостоятельно провести диагностику на предмет наличия заболевания у себя или своих близких, вы узнаете во время просмотра сюжета программы «Жить здорово!». https://www.youtube.com/embed/Rv_T1mWtpts

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для острого экссудативного отита?

Острый экссудативный отит может проявляться болью в ухе, снижением слуха, ощущением переполнения в ухе, выделением жидкости из уха и дренажем. Также возможны симптомы, характерные для воспаления уха, такие как покраснение и отечность ушной раковины.

Каковы методы лечения хронического экссудативного отита?

Лечение хронического экссудативного отита может включать применение противовоспалительных препаратов, антибиотиков, промывание уха, применение местных капель и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для удаления жидкости из среднего уха.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках отита обратитесь к врачу для профессиональной консультации и назначения правильного лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте попадания воды в уши, особенно при плавании или принятии душа, чтобы предотвратить развитие экссудативного отита.

СОВЕТ №3

При лечении хронического экссудативного отита следуйте рекомендациям врача и не прерывайте курс лечения досрочно, даже если симптомы улучшились.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации