Что такое фолликулярная и лакунарная ангина
Ангина или как ее еще называют: острый тонзиллит (про обострение и лечение хронического тонзиллита — тут) — может протекать в лакунарной (с образованием налетов желтовато-белого цвета, в последующем сливающихся в сплошную пленку и легко снимающихся без кровоточивости) или фолликулярной (в виде мелких желтоватых пузырьков – фолликулов с нагноением) формах. Такие проявления обычно сопровождают друг-друга и редко встречаются по отдельности.
У взрослых признаки и симптомы лакунарной ангины — более «классические», что позволяет дифференцировать природу болезни на основании осмотра.
У детей ( старше 5-ти лет) картина может быть смазана и для назначения адекватного лечения часто требуется предварительное проведение диагностического мазка из зева.
Антибиотики при лакунарной ангине
Они требуются при серьезном течении бактериальной формы заболевания и, в обязательном порядке в случае, когда возбудителем оказывается БГСА.
Соответствующий тип болезни подтверждается результатами общего анализа крови и посева мазка из зева.
У взрослых чаще, чем у детей, особенно, не достигших трехлетнего возраста, можно полагаться на симптоматические проявления патологии. Решение о необходимости применения антибиотиков выносится на основании суммарного подсчета, когда каждому признаку присваивается 1 балл:
- возраст до 15 лет (если больному больше 45-ти лет 1 балл отнимается),
- налет и отек миндалин,
- увеличение переднешейных лимфоузлов,
- температура от 38 градусов и выше,
- отсутствие кашля.
Итог:
- до 2-х баллов – антибиотики не назначаются;
- 3 балла – требуется предварительный анализ на стрептококк;
- 4-5 баллов – антибиотик назначается.
В первую очередь применяют Амоксициллин (или иной препарат пенициллинового ряда). Эффективность такого лечения по предупреждению развития осложнений отмечается только в случае начала приема до 9-х суток от начала заболевания и на протяжении 10-тидневного курса с адекватной возрасту дозировкой.
Также могут назначаться Цефалоспориновые (Цефуроксим, Цефалексин и др.), макролидные (Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин и пр.), по сути, такие же, как и препараты при фарингите, потому что заболевания поражают у человека один и тот же орган.
Осложнения
Отсутствие адекватной терапии лакунарной ангины может стать причиной ряда проблем:
- паратонзиллярного абсцесса с образованием гнойных полостей в тканях глотки;
- заражения крови (сепсиса);
- менингита;
- эндокардита бактериального;
- медиастинита;
- инфекционно-токсического шока.
Стоимость и доступность лекарственных средств
Лекарственные средства для терапии лакунарной ангины продаются по рецептам и имеются в безрецептурном доступе практически во всех аптеках, в специализированных интернет-магазинах и частично представлены на Яндекс.маркете.
Стоимость отдельных препаратов:
- Амоксициллин (Флемоксин, Аугментин и др.) – 10 – 846 руб.;
- Цефалексин – 23 — 100 руб.;
- Кларитромицин (Клацид, Фромилид и пр.) – 116 – 1098 руб;
- Цефуроксим (Зиннат и пр.) – 101 – 477 руб.;
- Азитромицин (Сумамед и пр.) – 21 – 580 руб.;
- Йодинол – 33 – 75 руб.;
- Тонзилотрен – 231 – 433 руб.;
- Тонзилгон – 203 – 369 руб.;
- Стрепсилс – 215 – 363 руб.;
- Анти-Ангин – 74 – 163 руб.;
- Биопарокс — 408 – 631 руб.
Диагноз «лакунарная ангина» устанавливается врачом. Визуальный осмотр, клинический анализ крови, мазок на стрептококк позволяют достоверно определить природу заболевания и в случае бактериального происхождения назначить адекватный курс антибиотикотерапии.
В видеоролике рассказывается о целесообразности применения антибиотиков при лечении лакунарной и других форм ангины. https://www.youtube.com/embed/gvj67fNx1K0
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают лакунарную ангину?
Лакунарная ангина обычно сопровождается высокой температурой, болями при глотании, увеличением лимфоузлов на шее, а также наличием гнойных отложений на миндалинах.
Как проводится лечение лакунарной ангины?
Лечение лакунарной ангины включает прием антибиотиков для уничтожения бактериальной инфекции, промывание миндалин антисептическими растворами, прием противовоспалительных препаратов и обильное питье.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов лакунарной ангины, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема антибиотиков и других лекарственных препаратов, чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление.
СОВЕТ №3
Соблюдайте постельный режим и употребляйте мягкую, нежирную пищу, чтобы облегчить состояние и ускорить процесс выздоровления.