Врачи говорят, что причина пневмонии – это инфекция. Однако, провоцировать поражение дыхательной системы могут и неинфекционные заболевания. Причины таких внутренних болезней как пневмония, бронхит, затяжной мучительный кашель может крыться в наличии неврологических и соматических состояниях.
Кроме того, на здоровье дыхательной системы сказываются особенности пребывания в стационаре и неблагоприятная атмосфера в семье. Если традиционное лечение пневмонии остается неэффективным, стоит поискать причину заболевания более детально.
- Причины госпитального воспаления легких
- Симптомы
- Лечение
- Осложнения
- Полезное видео
- Заключение
Причины госпитального воспаления легких
Госпитальная пневмония входит в число опасных и очень распространенных заболеваний, которыми люди заболевают в стенах медицинских учреждений.
Важно! Статистика утверждает, что 1% пациентов, проходящих стационарное лечение, сталкиваются с данным недугом, но клинические наблюдения свидетельствуют о более высоком проценте.
Пациенты, проходящие лечение в реанимационном отделении, заболевают внутрибольничной пневмонией в 10 раз чаще, так как у них, как правило, слабый иммунитет. Кроме того, такая болезнь долго длится, что также способствует развитию воспалительного процесса в легочной системе.
Часто причиной пневмонии выступает хирургическое вмешательство
, в этом случае ее возникновение связано с:
- тяжелым послеоперационным периодом,
- интубацией,
- бронхоскопией,
- существенной кровопотерей,
- токсическим шоком,
- искусственной вентиляцией легких,
- гипокинезией,
- сепсисом,
- пожилым возвратом.
Внутрибольничная пневмония распространена среди больных имеющих нервные и соматические заболевания, а также эндогенные интоксикации.
Чаще всего пневмония диагностируется при следующих патологиях:
- Менингит – возбудители поражают не только мозговые оболочки, но и дыхательные пути.
- Панкреонекроз – некротические изменения в тканях поджелудочной железы создают идеальные условия для гнойного некроза, который приводит к общей интоксикации, в результате чего патогенная флора попадает в легкие.
- Эпилепсия – развивается аспирационная форма пневмонии – в дыхательную систему попадают рвотные массы.
- Астма – восприимчивость астматиков к микробным инфекциям связана с воспалительными процессами, ослабляющими легкие, а также спецификой патогенного механизма иммунной системы.
Этиология внутрибольничной пневмонии достаточно специфична, и в большинстве случаев зависит от отделения:
Читайте также:
- в реанимации это может быть синегнойная палочка, стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка,
- в урологии – протей, энтерококки, кишечная палочка,
- в хирургии – синегнойная палочка, стафилококк,
- в гематологии – клебсиелла, кишечная палочка,
- в дерматовенерологическом отделении – все виды инфекций, способных провоцировать пневмонию.
Терапия антибиотиками существенно ослабляет работу иммунной системы, что приводит к недостаточной сопротивляемости организма.
Врачи отмечают, что пневмония может развиваться как осложнение при различных соматических и нервных расстройствах, таких как астма и менингит. При астме воспалительные процессы в дыхательных путях могут создавать благоприятные условия для инфекции, так как сужение бронхов затрудняет отхождение мокроты. Это приводит к накоплению патогенных микроорганизмов и, как следствие, к воспалению легких. В случае менингита, когда инфекция затрагивает оболочки головного мозга, иммунная система может быть ослаблена, что также увеличивает риск развития пневмонии. Кроме того, сопутствующие заболевания, такие как диабет или сердечно-сосудистые расстройства, могут ухудшать общее состояние пациента и снижать его защитные функции. Важно своевременно диагностировать и лечить основные заболевания, чтобы предотвратить развитие пневмонии и других осложнений.
Симптомы
Надо сказать, что чаще всего внутрибольничная пневмония протекает тяжело. Клинические проявления следующие:
- Со стороны дыхательной системы – продуктивный кашель, мокрота может быть слизистой или гнойной, болевые ощущения в области легких, поверхностное частое дыхание, одышка.
- Внелегочные проявления – температура, мигрень, гипергидроз, нарушение сознания и так далее.
Подробнее о госпитальной (внутрибольничной) пневмонии и её клинической картине >,>,
Лечение
Чаще всего пневмония протекает на фоне астмы. При этом перед медиками встает дилемма – увеличив дозу антибиотиков можно осложнить течение астмы, используя меньшие дозы можно спровоцировать осложнение пневмонии. Врачи стараются найти золотую середину.
Симптоматическое лечение направлено на:
- устранение причин заболевания,
- купирование клинических признаков.
Достаточно эффективным является сочетание антибактериальной терапии и муколитических препаратов, средств, повышающих иммунитет, также рекомендуется проведение прогреваний и ингаляций.
Поэтапное лечение госпитальной пневмонии:
- Антибактериальная терапия, воздействующая на грамотрицательные бактерии – цефпиром, цефтриаксон.
- Антибактериальная терапия после того, как получены результаты о типе инфекции – 3-4 день лечения – средства к которым бактерия не устойчива.
- Через неделю или 10 дней, после того, как состояние пациента стабилизировалось, назначаются пероральные антибиотики.
Если анализы не показали наличие возбудителя, назначаются лекарственные средства широкого спектра действия – сильные антибиотики:
-
Читайте также:
- цефалоспорины 3 поколения,
- комбинации фторхинолонов и цефалоспоринов,
- комбинации цефалоспоринов и аминогликозидов,
- антибиотики бета-лактамной группы.
Если клиника заболевания отсутствует, но по результатам анализов прослеживается нейтропения, назначаются:
- эритромицин,
- аминогликозиды,
- цефалоспорины последнего поколения,
- карбапенемы.
Для лечения септической пневмонии используются все доступные средства – не только терапевтические, но и хирургические в том числе. Поэтому лечение септической пневмонии первоначально осуществляется в отделении интенсивной терапии.
Основная задача терапии – купирование септического шока, стабилизация состояния больного и устранение осложнений, которые могут привести к летальному исходу.
Для этого используется:
- Антибактериальная терапия – возможно применение максимально допустимых доз антибиотиков.
- Дезинтоксикационные мероприятия – аминокислотные препараты, электролитные растворы, плазмаферез, гемосорбция, гемофильтрация, гемодиализ.
- Хирургическое вмешательство – назначается при развитии легочного кровотечения, пневмотораксе, эмпиеме плевры, кровохаркании и других клинических признаках септической пневмонии, которые после купирования сепсиса сохраняются несколько месяцев.
Важно! При промедлении оказания медицинской помощи больному с септической пневмонией возможен летальный исход.
При пневмонии, спровоцированной менингитом, используют антибактериальную терапию, для купирования общей интоксикации назначаются дезинтоксикационные растворы. Чтобы улучшить кровообращение рекомендуются трентал или кавинтон. Чтобы поддержать и восстановить тонус нервной системы назначаются ноотропные препараты.
Лечение пневмонии при панкреонекрозе заключается в антибактериальной терапии, а также
используется базисное лечение:
- спазмолитики, анальгетики,
- новокаиновая блокада,
- ингибиторы протеаз,
- соматотропин,
- ИИП-терапия,
- электролиты и белковые препараты,
- антигистамины,
- диуретики,
- антиоксиданты.
Возможно потребуется хирургическое лечение. Больной с панкреонекрозом и пневмонией должен обязательно находиться в реанимационном отделении.
Лечение аспирационной пневмонии при эпилепсии проводится с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств, а также при необходимости проводят санацию системы дыхания.
Пневмония, как осложнение соматических и нервных расстройств, вызывает много обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Люди отмечают, что при астме, например, воспаление дыхательных путей и сниженная функция легких создают благоприятные условия для развития инфекций. При менингите, когда воспаление затрагивает оболочки мозга, иммунная система ослабляется, что также увеличивает риск пневмонии. Многие пациенты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения основного заболевания, чтобы предотвратить такие осложнения. Врачи рекомендуют регулярные обследования и вакцинацию, особенно для людей с хроническими заболеваниями, чтобы снизить вероятность возникновения пневмонии. Обсуждения на форумах показывают, что осведомленность о взаимосвязи между этими состояниями может помочь людям лучше заботиться о своем здоровье и избегать серьезных последствий.
Осложнения
Осложнения пневмонии делятся на легочные и внелегочные.
Легочные осложнения:
- бронхообструктивный синдром,
- эмпиема плевры,
- абсцесс и гангрена легкого,
- деструкция легкого,
- отек легкого,
- острая дыхательная недостаточность.
Внелегочные осложнения:
- ДВС-синдром,
- инфекционно-токсический шок,
- сердечные патологии,
- психозы,
- острое легочное сердце,
- сепсис,
- кома.
При пневмонии может развиться масса заболеваний, затрагивающих центральную нервную систему. Взаимосвязь инфекционных и нервных заболеваний очень высока.
Нарушения можно объединить следующим образом:
- развитие острой энцефалопатии,
- астенический синдром,
- судорожный синдром,
- менингеальный синдром,
- церебральные сосудистые расстройства.
Наиболее часто встречается астенический синдром, он появляется по мере утихания воспаления и характеризуется слабостью, головной болью, нарушениями, касающимися вегетативной нервной системы.
-
Читайте также:
Острая энцефалопатия возникает при тяжелом течении крупозной пневмонии.
Судорожный синдром развивается при острой пневмонии, возможно появление эпилептического припадка при отсутствии подобного заболевания в анамнезе пациента.
Сосудистые церебральные расстройства, как осложнение пневмонии развиваются у пациентов, имеющих в анамнезе гипертонию или церебральный атеросклероз.
Менингеальный синдром выражается в умеренных общемозговых и тонических симптомах. В большинстве случаев развивается гнойный пневмококковый менингит.
Чтобы не допустить развития осложнений пневмонии нужно выполнять следующие врачебные рекомендации:
- соблюдать постельный режим столько времени, сколько опередил врач,
- после выздоровления какое-то время соблюдать щадящий режим,
- не переохлаждаться,
- избавиться от вредных привычек,
- соблюдать психопрофилактику и психогигиену.
Полезно знать! Если пациент четко следует рекомендациям врача и адекватно поддерживает активность иммунной системы, риск развития осложнений пневмонии существенно сокращается.
Полезное видео
О психологических причинах пневмонии и способах лечения в этом видео:
Вас также может заинтересовать статья о роли психосоматике в развитии пневмонии >,>,
Заключение
Что касается прогноза неврологических расстройств, возникших на фоне воспалительного процесса в легких, он определяется тяжестью основной патологии и клинической формой. При адекватной терапии крупозная или очаговая пневмония через 3-4 недели отступает, в это же время наступает обратное развитие неврологических нарушений. Но в некоторых случаях общемозговые и очаговые неврологические признаки продолжают оставаться более длительное время.
Вопрос-ответ
Отчего возникает пневмония?
К числу наиболее распространенных возбудителей относятся пневмококк, гемофильная палочка, микоплазма пневмония, золотистый стафилококк, вирусы гриппа и респираторно-синцитиальной инфекции. Чаще всего пневмония, вызванная этими патогенами развивается после перенесенного переохлаждения, или как осложнение ОРВИ.
Какие факторы способствуют развитию пневмонии?
К предрасполагающим факторам риска пневмонии у взрослых, помимо ОРВИ и хронических болезней легких, относятся: курение, эндокринные заболевания, сердечная недостаточность, ослабленный иммунитет, хирургические операции (длительное пребывание в горизонтальном положении), алкоголизм и наркомания.
Какая инфекция может вызвать пневмонию?
Причины вирусной пневмонии Вирусную пневмонию вызывают возбудители разных групп. Наиболее часто встречается пневмония, вызванная респираторными вирусами гриппа и аденовирусами. Реже встречаются случаи возникновения заболевания, которое вызвано цитомегаловирусом, герпесвирусом, коронавирусом и некоторыми другими.
Какой микроорганизм вызывает пневмонию?
Причины пневмонии Пневмония – инфекционное заболевание, которое может возникнуть под воздействием вирусов (аденовируса, коронавируса), бактерий (особенно Streptococcus pneumoniae), грибков (рода кандида, аспергилла) или простейших (микоплазм, хламидий).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть хронические заболевания, такие как астма или другие соматические расстройства. Это поможет выявить потенциальные проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие пневмонии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое дыхание и симптомы, такие как кашель, одышка или боль в груди. При появлении этих признаков немедленно обращайтесь к врачу, чтобы получить своевременную диагностику и лечение.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Это укрепит вашу иммунную систему и снизит риск развития пневмонии, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.
СОВЕТ №4
Следите за своим психоэмоциональным состоянием. Нервные расстройства могут ослабить иммунитет, поэтому важно заниматься психическим здоровьем, используя методы релаксации, медитации или консультации с психологом.
