Какие симптомы помогут распознать пневмонию у лежачих больных и пожилых людей?

Воспаление легких часто встречается у стариков. Существует статистика, которая указывает на появление болезни у каждого 8-го пожилого.

Для лежачих больных такое заболевание как пневмония – тоже не редкость. Например, оно появляется у переживших инсульт, пациентов с переломом шейки бедра на фоне остеопороза. Болезнь прогрессирует из-за нарушения кровоснабжения, которое появляется при отсутствии полного вдоха и выдоха. Отклонения кровотока могут вызывать пролежни, которые передавливают нижнюю часть спины.

Так какие же существуют признаки воспаления легочной ткани для людей, прикованных к кровати и стариков? Сегодняшняя статья посвящена целиком этой теме.

1. У лежачих больных
2. Симптоматика у стариков
3. Легочная
4. Внелегочная
5. Воспаление легких: прогнозы
6. Заключение

У лежачих больных

Для пациента, который прикован к кровати, очень важное место занимает своевременная постановка диагноза и назначение лечения на ранних этапах. При этом доктор должен дифференцировать воспаление легких от других заболеваний. Чтобы начать терапию, нужно знать первые симптомы, характерные для пневмонии у лежачих больных:

• легкий кашель,
• отсутствие мокроты,
• продукт откашливания сразу сглатывается,
• диспноэ (одышка),
• нарушение функции внешнего дыхания,
• незначительное повышение температуры тела,
• недомогание,
• астеническое состояние (болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью и истощаемостью с крайней неустойчивостью настроения),
• отсутствие аппетита.

В результате снижения деятельности иммунной системы клиническая картина может быть смазанной.

Внимание! Если не обращаться в больницу при развитии  вышеперечисленных симптомов, вероятность ухудшения состояния вырастет в шесть раз.

Прогрессирование воспаления легких сопровождается такими симптомами как:

• температура — 39°C,
• сильный влажный кашель,
• гнойный, выделяемый при отхаркивании патологический секрет,
• нарушение частоты дыхания,
• хрипы,
• интоксикация организма,
• ощущение холода, вызванное спазмом поверхностных кровеносных сосудов кожи,
• диарея,
• тошнота, рвота,
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы,
• другие болевые ощущения.

Обратите внимание! Если у лежачего больного гипостатическая пневмония, то она развивается в обеих частях легких, преимущественно в нижних отделах.

Неблагоприятный прогноз для больного может быть в слишком запущенных случаях. На состояние, которое требует срочной госпитализации, указывает сильное угнетение дыхания. При полном спокойствии человек начинает делать не больше двадцати вдохов. Пациент жалуется на нехватку воздуха. Она возникает из-за отказа легких от нормального функционирования. Для такой формы характерна потеря сознания, невнятная речь.

Случаи, когда у людей, которые соблюдают постоянный постельный режим, сразу нашли пневмонию — редки. Потому что при незначительных симптомах, похожих на простуду, к врачу обращаются не часто. В случае с лежачими больными при малейших проявлениях надо вызывать доктора. Так как результатом в лучшем случае может быть переход в затяжную форму. А в худшем — осложнение и летальный исход.

Врачи отмечают, что распознавание пневмонии у лежачих больных и пожилых людей может быть затруднено из-за отсутствия классических симптомов. Тем не менее, существуют определенные признаки, на которые следует обратить внимание. К ним относятся ухудшение общего состояния, увеличение температуры тела, появление кашля, который может быть как сухим, так и с выделением мокроты. Также важно обратить внимание на изменения в дыхании: одышка, учащенное дыхание или шумное дыхание могут указывать на воспаление легких. У пожилых пациентов могут наблюдаться изменения в поведении, такие как спутанность сознания или повышенная слабость. Важно помнить, что раннее выявление пневмонии значительно увеличивает шансы на успешное лечение, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Пневмония или воспаление легких. Причины заболевания, симптомы и лечение.

Симптоматика у стариков

Все проявления симптомов воспаления легких у пожилых людей можно разделить на легочные и внелегочные. К первым относится легкий кашель с мокротой, которая отходит нормально. Для больных после инсульта или с сенильной деменцией альцгеймеровского типа, возможно отсутствие кашля из-за угнетения кашлевого рефлекса, которое в свою очередь манифестирует при сильном упадке сил.

Легочная

Для легочной симптоматики типична

одышка

. У пожилых людей — это один из немногих проявлений воспаления легких.

Постепенно заболевание распространяется и переходит на плевральную полость. В таком случае к симптоматике добавляется чувство тяжести в груди, шум при прослушивании фонендоскопом — крепитация, притупление перкуторного звука.

Эти признаки воспаления легких обычно ярко выражены, но могут быть угнетены или отсутствовать. Дело в том, что существует некий феномен для стариков, при котором заболевание может не достигнуть нужной стадии для проявления первичных признаков.

Для пожилых людей характерно обезвоживание организма, которое появляется из-за злокачественных образований в органах ЖКТ. Опухоль замедляет или полностью останавливает процессы выделения жидкости в альвеолы, поэтому усложняется формирование легочного инфильтрата.

При выслушивании звуков в легких у стариков сложно определить пневмонию сразу, так как препятствуют фоновые отклонения:

• бронхогенная карцинома,
• синдром, вызванный декомпенсированным нарушением функции миокарда,
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Во время воспаления легких может быть перкуторная тупость, которая обычно возникает при спадении доли легкого. Хрипы при вдохе могут возникать из-за пневмофиброза легких. Нарушение миокарда, которое характеризуется левожелудочковой недостаточностью, тоже может давать хрипы, похожие на пневмонию.

Поэтому правильная дифференциация и постановка диагноза играет важную роль при лечении пожилого человека. Малейшая оплошность может стать причиной смерти пациента.

Пневмония у лежачих больных и пожилых людей может проявляться разнообразными симптомами, которые важно распознать на ранних стадиях. Многие отмечают, что одним из первых признаков является ухудшение общего состояния: пациент становится более вялым и апатичным. Часто наблюдаются изменения в дыхании — оно может стать учащенным или, наоборот, затрудненным. Кашель, который может быть сухим или с выделением мокроты, также является тревожным сигналом.

Температура тела может колебаться, иногда достигая высоких значений, а иногда оставаясь в пределах нормы. Важно также обратить внимание на изменения в цвете кожи и губ — синюшность может указывать на недостаток кислорода. Нередко пациенты жалуются на боли в груди при дыхании или кашле. Все эти симптомы требуют внимательного наблюдения и, при необходимости, немедленного обращения к врачу для диагностики и лечения.

Пневмония у пожилых людей: причины и последствия / Ирина Зайкова-Хелимская / Хабаровск. Здоровый

Внелегочная

Повышение температуры тела выше 37°C у пожилых людей манифестирует в 75-80 случаях из 100. Отсутствие лихорадки усугубляет состояние пациента и дальнейшее лечение.

К проявлениям пневмонии

со стороны ЦНС

относят:

• постоянную усталость,
• сонливость,
• отрешенность от мира и полное безразличие,
• замедление обычных действий,
• сопорозное состояние.

Начало заболевания характеризуется нежеланием каким-либо образом принимать участие в повседневной жизни.

Человек становится замкнутым, круг интересов сужается, происходит снижение физической деятельности, могут ослабнуть мышцы тазового дна, из-за чего произойдет недержание мочи. Пожилой пациент может отказываться от еды.

Такая симптоматика указывает не только на воспаление легких, но и на сенильную деменцию альцгеймеровского типа. Поэтому важно провести все необходимые действия для дифференциации.

При воспалении легочной ткани могут манифестировать симптомы и других заболеваний, которые возникли на фоне пневмонии. На усиление кашля влияет хроническая обструктивная болезнь легких. Из-за ХОБЛ может появиться дыхательная недостаточность. Тут врач может перепутать симптомы с обострением бронхита.

Пневмония может проявляться на фоне сердечной недостаточности. Она развивается при назначении неправильной терапии и может стать резистентной к препаратам.

Нарушение усвоения глюкозы может сопровождаться диабетическим кетоацидозом. Для пациентов с циррозом печени все обостряется отклонением одной или нескольких функций печени, а при хроническом воспалении почек может манифестировать нарушение нормального функционирования почек.

Важный признак пневмонии — изменение клеточного состава крови, характеризующееся повышением числа лейкоцитов. Для одной третьей пожилых больных лейкоцитоз не фиксируют. Это свидетельствует о плохом прогнозе при дальнейшем лечении, так как специалист может не установить диагноз.

Воспаление легких: прогнозы

Схема терапии стариков и пациентов, прикованных к кровати, зависит в первую очередь от стадии заболевания, возбудителя и общего состояния больного. На подбор консервативного лечения влияет клиническая картина, фоновые заболевания, возможные осложнения.

Внимание! При своевременном обнаружении воспаления легких лечение проходит практически без последствий и полное выздоровление занимает всего 1-2 недели. В других ситуациях терапия усложняется, затягивается и может не принести благоприятного результата.

Помните о том, что ранняя диагностика — залог успеха при лечении. Пневмония — это заболевание, которое очень сложно обнаружить и легко спутать с другими, особенно у людей пожилого возраста. Причина кроется в вариативности симптомов, поэтому дифференциальная диагностика — очень важный момент при назначении курса препаратов.

В половине случаев смерть наступает из-за двусторонней формы поражения легких.

Для предотвращения долгого лечения лежачих и пожилых больных от пневмонии существует ряд упражнений и действий, предназначенных для профилактики заболевания. К ним относятся: физические упражнения, проветривание помещения, правильное питание, исключение появления пролежней.

При манифестировании малейших симптомов, пусть они даже похожи на простуду, нужно вызвать врача.

Подробная статья о лечении пневмонии у пожилых и лежачих людей.

Симптомы пневмонии

Заключение

К сожалению, в современном мире по прежнему существует проблема терапии воспаления легких.

Около 78% пациентов просто приходят к врачу и лечатся амбулаторно, 20% приходится госпитализировать, а 2% пребывают в крайне тяжелом состоянии и там уже идет борьба врачей за их жизнь.

Пневмония — это заболевание, занимающее 3 место среди инфекционных болезней, которые приводят к летальному исходу.

В нашей стране профилактические действия воспаления легких действуют только для детей. Поэтому лежачие больные и пожилые люди более уязвимы  перед пневмонией. Чтобы помочь своим близким, помогайте им в этой профилактике. Следите за их состоянием здоровья (изменения в психологической и физической сфере), проветривайте помещение, в котором спит человек и наблюдайте за его чистотой, если больной не может сам ходить.

Вопрос-ответ

Как начинается пневмония у лежачих больных?

Так же пневмония у лежачих больных выражается частыми одышками. Дыхание становится хрипящим, в некоторых случаях может повышаться температура тела, пациента может лихорадить по ночам. Следующий симптом пневмонии у лежачего характеризуется выделением мокроты желтого цвета, в тяжелых случаях – с прожилками крови.

Что характерно для пневмонии у лиц пожилого возраста?

Как проявляется пневмония в пожилом возрасте Основными характерными признаками воспаления легких являются повышенная температура и кашель. Но кашель у пожилых людей бывает несильный, сухой, с незначительным выделением мокроты. А у тех, кто перенес инфаркт или инсульт, может иногда совсем отсутствовать.

Как в домашних условиях проверить пневмонию?

Кашель любого характера: сухой, влажный, с мокротой, гнойным отделяемым, кровью. Температура — у больного может быть и жар (39-40 градусов), и слегка повышенная температура тела. Боль и дискомфорт в груди. Одышка и хрипы в груди, которые можно услышать при прослушивании легкого. Ещё

Можно ли заразиться пневмонией от лежачего больного?

Пневмония, как отдельное заболевание, считается незаразным и не передается от человека к человеку.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на изменения в дыхании. У лежачих больных и пожилых людей пневмония может проявляться учащенным или затрудненным дыханием. Если вы заметили, что пациент дышит быстрее обычного или у него возникают трудности с дыханием, это может быть признаком воспаления легких.

СОВЕТ №2

Следите за температурой тела. Высокая температура, особенно если она сопровождается ознобом или потоотделением, может указывать на инфекцию, включая пневмонию. Регулярно измеряйте температуру и обращайте внимание на любые отклонения от нормы.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на изменения в общем состоянии. Пневмония может вызывать слабость, усталость и потерю аппетита. Если ваш близкий человек стал менее активным, часто жалуется на усталость или отказывается от еды, это может быть сигналом о наличии заболевания.

СОВЕТ №4

Следите за кашлем и выделениями. Если у пациента наблюдается кашель, особенно с выделением мокроты, это может быть признаком пневмонии. Обратите внимание на цвет и консистенцию мокроты: зеленоватый или ржавый цвет может указывать на инфекцию.