Эффективность плазмафереза при рассеянном склерозе: показания и противопоказания к процедуре

Специальные методики плазмафереза при рассеянном склерозе останавливают процесс угнетения защитных оболочек клеток, сохраняют здоровые нервные клетки. Они оказывают и общий оздоровительный эффект.

процедура очистки крови

  1. Особенности проведения при рассеянном склерозе
  2. Показания для процедуры
  3. Как проводится
  4. Методики плазмафереза при рассеянном склерозе
  5. Противопоказания и возможные осложнения

Особенности проведения при рассеянном склерозе

Нервные клетки организма здорового человека покрыты оболочкой миелином. За счет нее происходит передача нервной передачи. При рассеянном склерозе иммунитет воспринимает миелин как чужеродный, враждебный организму и разрушает его, что приводит к развитию заболевания. Задача врачей остановить процесс разрушения миелина.

Рассеянный склероз аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет атакует по ошибке собственные клетки, служащие оболочкой нервов. Миелиновые клетки погибают, нервные окончания оголяются передача сигналов в ЦНС снижается в несколько десятков раз, что влечет нарушение двигательной, зрительной деятельности человека. В период обострения, когда принимаемые стероиды не могут подавить активность иммунитета, пациенту назначают плазмаферез. Особенность методики заключается в том, что в результате процедуры из крови выводят антитела, ответственные за уничтожение миелина. Это выражается в том, что нервные оболочки имеют возможность восстановиться и окрепнуть, что предотвратит дальнейший регресс нервных окончаний.

Современная медицина плазмаферезом рассеянный склероз не лечит, а лишь снимает обострения. Ряд исследований подтверждает, что метод не способен лечить заболевание, при регулярном проведении значительных улучшений в состоянии исследуемой группы больных выявлено не было.

Опытным путем подтверждено, что плазмообмен, несмотря на эффективность при снятии острого периода болезни, для полного излечения конкуренцию стероидным препаратам составить не может.

Женщины в больнице

Врачи отмечают, что плазмаферез может быть эффективным методом лечения рассеянного склероза, особенно в случаях обострений заболевания. Процедура позволяет удалить из крови антитела и токсины, которые могут способствовать воспалению и повреждению нервных клеток. Однако, несмотря на потенциальные преимущества, существуют определенные показания и противопоказания к проведению плазмафереза. Показания включают тяжелые формы рассеянного склероза, когда традиционные методы лечения не дают желаемого эффекта. В то же время, противопоказания могут включать наличие инфекционных заболеваний, нарушений свертываемости крови и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту и необходимость тщательной оценки состояния здоровья перед проведением процедуры.

Что такое плазмаферез или плазменная очистка крови. Клиника Мирт г. КостромаЧто такое плазмаферез или плазменная очистка крови. Клиника Мирт г. Кострома

Показания для процедуры

Для проведения плазмафереза при рассеянном склерозе, показания к проведению процедуры определяет врач. Типичные симптомы обострения болезни, по которым производят назначения:

  • головные боли,
  • ухудшение координации,
  • развитие косоглазия и раздвоение в глазах, нистагм,
  • слабость, пошатывание при ходьбе,
  • покалывания, пощипывания, прочие неприятные ощущения в конечностях,
  • ночные судороги,
  • задержка мочеиспускания,
  • регулярная усталость, быстрая утомляемость,
  • депрессивные состояния, раздражительность.

Советуем почитать

  • Что такое дискретный плазмаферез и для чего его применяют
  • Плюсы и минусы плазмафереза
  • Гемодиализ почек: сколько с ним живут, показания, противопоказания

Это не полный перечень показаний, по которым врачи назначают ферез плазмы крови, если медикаментозные препараты не помогают. Некоторые врачи рекомендуют повысить дозу стероидов. Если это не помогло избежать острого периода, назначают очистку плазмы.

За две недели до процедуры пациенту предстоят ежедневные инъекции гепарина для разжижения плазмы крови.

Девушка очищает кровь

Как проводится

Если пациенту назначен плазмаферез, перед началом процедуры медики рекомендуют грамотно подготовиться к процедуре:

  • хорошо выспаться,
  • плотно позавтракать, прием пищи должен содержать большое количество животного или растительного белка (мясо, творог, фасоль, орехи, соя, рыба и морепродукты),
  • много пить,
  • не опаздывать в стационар,
  • взять с собой удобную одежду, книгу или планшет для просмотра интересного фильма.

Сразу после проведения процедуры больные чувствуют легкость в теле, прилив сил. Ферез плазмы проводят в условиях медицинского стационара, его продолжительность колеблется от 3 до 4 часов. Технология проведения выглядит следующим образом: больному вводят 2 катетера в вены, через которые происходит откачка крови и ее возврат в организм. При заборе крови в нее добавляют антикоагулянты, предотвращающие свертывание. Кровь входит в аппарат, работающий по принципу центрифуги, который разделяет ее на составляющие, отфильтровывает агрессивные к миелину антитела, отработанные вещества и отмершие клетки. 30% плазмы заменяют в аппарате на замещающие растворы и вводится в организм через второй катетер вместе с очищенной кровью. Через несколько дней кровеносная система восстанавливает необходимый ей объем плазмы самостоятельно.

За несколько сеансов состав плазмы полностью обновляется, концентрация вредных веществ в ней существенно снижается. В качестве замещающих плазму растворов, врачами используются альбумин, реополиглюкин, донорскую помощь.

Какой информации не хватает в статье?

  • Детальный обзор медикаментов
  • Больше практических методов лечения
  • Инновационные разработки в данной области
  • Квалифицированное мнение специалиста

Плазмаферез — это процедура, которая привлекает внимание пациентов с рассеянным склерозом. Многие отмечают, что после сеансов чувствуют облегчение: уменьшаются симптомы обострений, улучшается общее самочувствие. Однако мнения о его эффективности разнятся. Некоторые пациенты сообщают о значительном улучшении качества жизни, в то время как другие не замечают заметных изменений. Важно учитывать, что плазмаферез не является универсальным решением и подходит не всем. Показания к процедуре включают тяжелые обострения болезни, когда традиционные методы лечения не дают результата. Противопоказания могут включать инфекционные заболевания, нарушения свертываемости крови и сердечно-сосудистые проблемы. Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы взвесить все риски и преимущества.

Кортикостероиды (пульс-терапия), иммуноглобулины внутривенно, плазмаферез при рассеянном склерозеКортикостероиды (пульс-терапия), иммуноглобулины внутривенно, плазмаферез при рассеянном склерозе

Методики плазмафереза при рассеянном склерозе

Процедура при рассеянном склерозе проводится по стандартному протоколу, ничем не отличается от терапии других заболеваний. Процедура безболезненна, количество сеансов определяет врач на основании данных о течении болезни, индивидуальных особенностей пациента, общего состояния больного, количества рецидивов. Общий оздоровительный эффект ощутим и при других заболеваниях: кожных дерматозах, атеросклерозе, заболеваниях внутренних органах, эндокринной системы.

Аппарат плазмофереза

Противопоказания и возможные осложнения

Обычно плазмоферез хорошо переносится пациентами. В редких случаях при невыполнении рекомендаций доктора при подготовке к процедуре пациент ощущает головокружение, слабость, подавленное настроение, ощущение холода в конечностях, бледность, перебои сердечного ритма, снижение артериального давления, кровоподтеки в местах инъекции. В редких случаях развивается анафилактический шок на вводимые больному замещающие плазму препараты. Процедура проводится с участием медицинского персонала, летальный исход исключается.

В некоторых случаях врачи вынуждены искать другие способы для вывода рассеянного склероза в ремиссию, ферез плазмы запрещен для некоторых больных. Список противопоказаний:

  • непереносимость разжижающих кровь препаратов,
  • непереносимость плазмозамещающих растворов,
  • резкое изменение уровня артериального давления,
  • низкий уровень белка крови,
  • низкий уровень кальция крови.

Курс фереза плазмы крови в комплексе с медикаментозным лечением в настоящее время единственный возможный способ добиться у пациента с рассеянным склерозом стойкой ремиссии. Многие пациенты считают, что после проведения процедуры уровень сопротивляемости организма вирусам и бактериям падает, медицинская наука опровергает это утверждение. Из плазмы удаляются антитела, направленные на уничтожение миелина. Еще одним страхом пациентов является боязнь инфицирования ВИЧ, гепатитом и другими серьезными заболеваниями. В теории такая вероятность существует, но при современном уровне медицины она настолько мала, что не может служить отказом в проведении плазмафереза. Пациент должен понимать, что польза от очистки плазмы при рассеянном склерозе в разы превышает теоретически возможный вред здоровью.

ЧТО ПРОВОЦИРУЕТ ОБОСТРЕНИЕ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА? #рассеянныйсклерозЧТО ПРОВОЦИРУЕТ ОБОСТРЕНИЕ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА? #рассеянныйсклероз

Вопрос-ответ

Можно ли делать плазмаферез при рассеянном склерозе?

Плазмаферез используют для облегчения симптомов рассеянного склероза (РС). Процедура не влияет на долгосрочное развитие РС и не заменяет собой прием препаратов, изменяющих течение РС (ПИТРС) [12].

Кому нельзя делать плазмаферез?

Плазмаферез абсолютно противопоказан при серьезных повреждениях жизненно важных органов (к ним относят головной мозг, сердце, легкие, почки и печень), а также при массивных кровотечениях.

Что категорически нельзя делать при рассеянном склерозе?

Необходимо ограничить продукты, богатые холестерином (свинина, субпродукты, жирные колбаса и сыр, взбитые сливки, сливочное масло, икра, яйца, жирная рыба, какао, шоколад). Полезны растительное масло, орехи, цельнозерновые крупы. Предпочтительнее быстрозамороженные продукты, чем консервы.

Какие последствия после плазмафереза?

По словам кардиолога Олега Остахновича, в целом безопасная операция при определенных условиях может принести вред. Возможно возникновение аллергических реакций на кровезаменители, а также образование тромбов (поскольку при уменьшении объема крови в организме в результате откачивания возможно увеличение ее вязкости).

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о плазмаферезе обязательно проконсультируйтесь с неврологом, который специализируется на рассеянном склерозе. Он поможет оценить вашу индивидуальную ситуацию и определить, подходит ли вам эта процедура.

СОВЕТ №2

Изучите все возможные показания и противопоказания к плазмаферезу. Это поможет вам лучше понять, какие факторы могут повлиять на эффективность процедуры и ваше общее состояние здоровья.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможные побочные эффекты и риски, связанные с плазмаферезом. Знание о потенциальных осложнениях поможет вам сделать более осознанный выбор и подготовиться к процедуре.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни и следуйте рекомендациям врача по лечению рассеянного склероза. Это может повысить эффективность плазмафереза и улучшить ваше общее состояние.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации