Иммунный статус — показатель состояния звеньев иммунитета, который необходимо проверять при наличии определенных патологий и состояний. Количественный и качественный показатель иммунитета изучается путем сложных лабораторных тестов. Сделать иммунограмму может потребоваться как с целью диагностики при наличии отдельного симптомокомплекса, так и для оценки прогноза тяжелого заболевания.
- Показания для исследования
- Какой врач назначает иммунограмму
- При каких заболеваниях
- Подготовка к анализу
- Иммунограмма и иммунный статус — что это такое
- Оценка иммунного статуса
- Тесты, проводимые на первом уровне
- Тесты, проводимые на втором уровне
- Как расшифровать иммунограмму
- Норма показателей иммунного статуса
- Причины отклонения
- Диагностическая ценность процедуры
- Первичные иммунодефициты
- Вторичные иммунодефициты
- Где и как проверяется иммунный статус
- Цена исследования
Показания для исследования
Анализ на иммунитет позволяет определить функциональное состояние и количественные параметры иммунитета в отдельный период жизни. Эти показатели отличаются в разном возрасте и при определенных состояниях, включая период беременности и лактации.
Специальными тестами можно выявить серьезные отклонения, что поможет правильно подобрать лечение. Нарушения в работе иммунитета имеют несколько факторов, потому диагностика должна быть комплексной, и учитывать все параметры.
При каких заболеваниях и состояниях врач назначает проведение исследования:
- первичный иммунодефицит для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики,
- стойкое повышение температуры тела долгий промежуток времени без видимой причины,
- ухудшение состояния здоровья на фоне длительного приема иммуномодуляторов,
- частые простуды, герпетические и вирусные инфекции.
Анализ на иммунный статус и иммунограмма являются важными инструментами для оценки состояния иммунной системы пациента. Врачи отмечают, что эти исследования позволяют выявить как количественные, так и качественные характеристики иммунных клеток, что помогает в диагностике различных заболеваний, включая инфекции, аллергии и аутоиммунные расстройства.
Специалисты подчеркивают, что результаты иммунограммы могут указать на наличие иммунодефицита или, наоборот, на гиперактивность иммунной системы. Это особенно важно для выбора правильной тактики лечения и профилактики заболеваний. Кроме того, анализы помогают отслеживать эффективность терапии и динамику состояния пациента. Врачи рекомендуют проводить такие исследования при наличии симптомов, указывающих на нарушения в работе иммунной системы, а также в рамках профилактических осмотров.
Какой врач назначает иммунограмму
Анализ крови на иммунный статус проводит врач-иммунолог. Направить на диагностику может любой другой специалист, отмечающий нарушения в работе иммунитета. Иммунограмма для ребенка может потребоваться на этапе формирования иммунной защиты, когда педиатр отмечает типичные для иммунодефицита проявления.
При каких заболеваниях
Расширенная иммунограмма для определения иммунного статуса нужна при нарушениях, которые условно разделены на 3 группы. Первая — патологии, требующие обязательного исследования, вторая — состояния, которые требуют дифференциальной диагностики, третья — болезни, при которых нужна оценка степени тяжести.
К болезням и состояниям, при которых иммунограмма обязательна, относятся:
- подозрение на генетически обусловленный (врожденный) иммунодефицит и СПИД,
- перенесенная трансплантация, переливание крови,
- злокачественные опухоли (повышение уровня Са-125),
- проведениеи ммунодепрессивного и иммуномодулирующего лечения,
- аутоиммунные патологии,
- некоторые тяжелые инфекции, аллергия.
Лечащий врач принимает решение о проведении иммунограммы при рецидивирующих грибковых инфекциях, глистной инвазии, инфекциях органов пищеварения. Исследование может потребоваться после пересадки органов и в обязательном порядке проводится после переливания крови.
Читайте также:
Анализ на иммунный статус и иммунограмма вызывают у людей множество вопросов и обсуждений. Многие считают, что такие исследования необходимы для оценки состояния здоровья, особенно в условиях частых простуд и вирусных инфекций. Люди отмечают, что результаты анализа помогают выявить скрытые проблемы с иммунной системой, что особенно важно для тех, кто страдает от хронических заболеваний.
Некоторые пациенты делятся опытом, когда благодаря иммунограмме удалось скорректировать лечение и улучшить общее самочувствие. Однако есть и те, кто скептически относится к этим анализам, считая их не всегда информативными и порой избыточными. Важно отметить, что интерпретация результатов требует квалифицированного подхода, и лучше всего доверять рекомендации специалистов. В целом, анализ на иммунный статус воспринимается как полезный инструмент для понимания состояния здоровья и профилактики заболеваний.
Подготовка к анализу
Развернутая иммунограмма — сложная диагностическая методика, требующая тщательной подготовки. Анализ крови на иммунитет(статус) сдается только после соблюдения ряда условий, без которых результаты нельзя считать достоверными.
Важно! Тесты имеют противопоказания. Не имеет смысла сдавать анализ при инфекционных процессах, ведь результаты будут искаженными. Исследование не проводится при венерических болезнях, в период беременности и при подозрении на ВИЧ (сначала его нужно диагностировать, и со знанием результата делать анализ).
Для проверки иммунитета нужна следующая подготовка:
- за 8-12 часов нужно отказаться от еды, потому сдается кровь утром натощак,
- утром перед исследованием можно пить только чистую воду,
- за несколько дней нужно отказаться от активного спорта,
- исключить стрессы и переживания,
- исключить употребление спиртных напитков за сутки до процедуры.
Иммунограмма и иммунный статус — что это такое
Иммунный статус (расширенный) — это количественная и качественная характеристика работы разных органов иммунитета и механизмов защиты.
Иммунограмма — это способ изучения иммунного статуса, исследование крови с целью определения состояния основных показателей иммунитета.
Без определения иммунного статуса, когда к иммунограмме есть показания, высок риск ухудшения состояния человека, ведь без точной диагностики подобрать адекватную терапию практически невозможно. Первичные и вторичные иммунодефициты смертельно опасны. Осложнениями их будут рецидивирующие бактериальные и вирусные инфекции, повышение риска онкологии, аутоиммунные болезни, патологии ССС.
Важнейший показатель состояния — иммуноглобулины:
- IgA — оказывают сопротивление токсинам, отвечают за сохранность состояния слизистых оболочек,
- IgM — первые оказывают сопротивление патологическим микроорганизмам, по количеству можно определить наличие острого воспалительного процесса,
- IgG — их превышение указывает на хронический воспалительный процесс, так как появляются они через некоторое время после влияния раздражителя,
- IgE — участвуют в развитии аллергической реакции.
Оценка иммунного статуса
Основные методы оценки иммунологического статуса проводятся в один или два этапа. Скрининговый тест включает определение количественных показателей сыворотки крови, иммуноглобулинов, проведение аллергологических проб.
Расширенные методы оценки иммунного статуса включают изучение фагоцитарной активности нейтрофилов, Т-клеток, В-клеток и системы комплемента. На первом этапе выполняется определение дефектов иммунной системы, на втором — подробный анализ. Сколько проводится исследование по времени, зависит от клиники и способа диагностики (скрининговый тест или расширенная иммунограмма), но в среднем длительность выполнения составляет 5-15 дней.
-
Читайте также:
Тесты, проводимые на первом уровне
Первый этап — ориентировочный уровень, он включает следующие тесты:
- Фагоцитарные показатели — число нейтрофилов, моноцитов, реакция фагоцитов на микробы.
- Т-система — количество лимфоцитов, соотношение зрелых клеток и субпопуляций.
- В-система — концентрация иммуноглобулинов, соотношение процента и абсолютного числа В-лимфоцитов в периферической крови.
Тесты, проводимые на втором уровне
Второй этап — аналитический уровень, он включает такие тесты, как:
- Фагоцитарная функция — активность хемотаксиса, экспрессия молекул адгезии.
- Анализ Т-системы — продукция цитокинов, активность лимфоцитов, выявление молекул адгезии, определяется аллергическая реакция.
- Анализ В-системы — исследуются иммуноглобулины lgG, секреторный субкласс lgA.
Как расшифровать иммунограмму
У детей и у взрослых показатели иммунограммы отличаются. Кроме того, нормальные значения могут сильно отличаться у людей одной возрастной группы. Норма варьирует до 40%, потому расшифровывать результат может только опытный врач.
Норма показателей иммунного статуса
Таблица с нормами иммунологического анализа крови — расшифровка некоторых значений:
| Показатель | Норма |
|---|---|
| Т-лимфоциты | 50-70% |
| В-лимфоциты | 6-20% |
| Нейтрофилы | 0,12-2,12 тыс. |
| Базовая lgA / lgM / lgG | 0,5-2,0 / 0,5-2,5 / 5,0-14,00 |
| Активность нейтрофилов со стафилококком | 35-85% |
| С латексом | 48-80% |
| Фагоцитарное число | 6-9 |
Справка! Цифры отличаются у новорожденного, грудного ребенка, подростка, взрослых мужчин и женщин.
Причины отклонения
Нарушение иммунного статуса имеет много причин, среди которых:
- Повышение уровня lgA видно при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы, миеломе, алкогольном отравлении. Снижение показателя происходит при прохождении лучевой терапии, интоксикации химическими веществами, крапивнице, аутоиммунных аллергических реакциях. У грудных детей физиологической нормой будет низкая концентрация иммуноглобулина. Снижение возможно также при расширении сосудов.
- Повышение lgG отмечается при аутоиммунных патологиях, миеломе, при ВИЧ(в том числе при прохождении людьми антиретровирусной терапии), инфекционном мононуклеозе (вирус Эпштейна-Барр). Снижение иммуноглобулина возможно при долгом приеме иммунодепрессантов, у детей до полугода, при лучевой болезни.
- Повышение lgM регистрируется при острых инфекционных процессах, заболеваниях печени, васкулите, хроническом тонзиллите миндалин. Высокий уровень наблюдается при глистной инвазии. Снижение показателя характерно при нарушении работы поджелудочной железы и после ее удаления.
- Повышение антинуклеарных антител происходит при нефрите, гепатите, васкулите. Показатель возрастает при остром гломерулонефрите, роже, скарлатине, активности бактериальных возбудителей.
При снижении уровня фагоцитоза рассматриваются гнойные и воспалительные процессы. О СПИДе может говорить сниженное количество Т-лимфоцитов.
Диагностическая ценность процедуры
Иммунограмма будет важнейшей диагностической процедурой при подозрении на иммунодефицитные состояния. Она позволяет составить правильную схему лечения, учитывая вирусную нагрузку в отдельный период времени. Проведение иммунограммы рекомендовано при сложных заболеваниях с целью дифференциальной диагностики. При этом результаты будут достоверными только при соблюдении правил подготовки и при расшифровке компетентным специалистом.
Показатели могут отличаться у спортсменов, людей ведущих активный образ жизни и у тех, кто предпочитает сидячую работу. Этот и многие другие факторы окружающей среды должны учитываться в современной иммунологии при расшифровке результатов.
Первичные иммунодефициты
Первичные иммунодефициты — врожденное нарушение, характеризующееся снижением иммунитета, при котором организм не способен сопротивляться инфекциям. Проявляются они частыми тяжелыми инфекционными заболеваниями, невосприимчивостью к стандартной терапии. Несвоевременная диагностика путем определения иммунного статуса становится причиной смерти ребенка в первые месяцы жизни. К летальному исходу приводят различные инфекции, с которыми организм грудничка не борется.
Признаками первичных иммунодефицитов будут:
- частые инфекции (проявляются синуситом, бронхитом, пневмонией, менингитом и даже сепсисом),
- инфекционные воспаления внутренних органов,
- аутоиммунные болезни,
- количественные и качественные изменения формулы крови,
- постоянные проблемы с пищеварением, потеря аппетита, тошнота, диарея,
- необходимость проведения нескольких курсов антибактериальной терапии,
- стойкое увеличение регионарных лимфоузлов и селезенки.
Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований, включая тесты на интерфероновый статус, иммунограмму на наличие отклонений звеньев защиты организма, молекулярно-генетическое тестирование.
При первичном иммунодефиците обязательно вводятся подкожные иммуноглобулины. Лечение включает препараты для борьбы с возникшими патологиями. Лекарственная терапия подразумевает прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств.
Вторичные иммунодефициты
Вторичные иммунодефициты появляются уже в течение жизни под влиянием различных факторов, подавляющих разные звенья иммунной системы. Такие нарушения могут диагностироваться в любом возрасте, независимо от пола и сферы деятельности. Приобретенные иммунодефициты отличаются стойкостью инфекций к проводимой терапии, при этом инфекционные процессы могут быть как причиной, так и следствием.
Для вторичного нарушения характерны повторяющиеся инфекции с тяжелым течением. При этом могут поражаться дыхательные пути, органы мочеполовой системы, желудочно-кишечный тракт и ЦНС.
Причинами служат специфические и неспецифические инфекции. Чаще это микобактерии, вирус простого герпеса и кори, бактерии, паразиты и простейшие. Неинфекционными причинами выступают тяжелые хронические болезни, перенесенные ожоги, опухоли, сложные операции, длительное лекарственное лечение. С целью диагностики применяются общие и специфические анализы на иммунный статус. Определяется количество и качество фагоцитов, оценивается процентное содержание Т-лимфоцитов, проводится анализ на ВИЧ. Когда иммунный статус подтверждает наличие иммунодефицита, лечение будет направлено на ликвидацию самой причины. Врач назначит антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и другие средства, зависимо от обнаруженных возбудителей. С целью предупреждения вторичного иммунодефицита проводится вакцинация и назначается ряд мероприятий для профилактики ВИЧ.
Где и как проверяется иммунный статус
Сдать анализы на иммунный статус можно в лабораториях крупных диагностических и лечебно-профилактических центрах. В силу сложности проведения исследования такую услугу оказывают не все клиники.
Цена исследования
Стоимость анализа на иммунный статус будет зависеть от показаний, количества проводимых исследований и расположения лаборатории. В среднем цена анализа варьирует от 2000 до 5000 рублей.
Сдавать биологический материал на иммунный статус нужно только по строгим показаниям и по направлению лечащего врача. Перед назначением иммунограммы может потребоваться пройти ряд иных исследований.
-
Читайте также:
(
1
оценок, среднее:
2,00
из 5)
Вопрос-ответ
Какие болезни показывает иммунограмма?
Хронические заболевания. Затягивающееся течение вирусных и других инфекционных заболеваний. Повышение температуры тела без причины. Подозрение на вирус иммунодефицита человека. Онкологические заболевания. Аутоиммунные патологии. Аллергические реакции. Ещё
Что показывает анализ иммунный статус?
Исследование определяет уровень антител класса M в сыворотке крови. Анализ позволяет оценить состояние иммунитета, а также выявить нарушения синтеза IgM.
Какой анализ показывает состояние иммунной системы?
Иммунограмма показывает состояние клеточного и гуморального иммунитета, помогает оценить врачу иммунологический статус пациента для назначения правильной терапии.
Что значит иммунный статус?
Иммунный статус определяет количество различных клеток иммунной системы. Для людей с ВИЧ имеет значение количество клеток CD4 или Т-лимфоцитов — белых клеток крови, которые отвечают за «опознание» различных болезнетворных бактерий, вирусов и грибков, которые должны уничтожаться иммунной системой.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на иммунный статус, проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие именно показатели необходимо проверить, исходя из ваших симптомов и истории болезни.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на подготовку к анализу. За несколько дней до сдачи крови избегайте физических нагрузок, стрессов и изменений в рационе, чтобы результаты были максимально точными.
СОВЕТ №3
После получения результатов анализа не спешите делать выводы самостоятельно. Обсудите их с врачом, который сможет объяснить, что именно означают ваши показатели и какие шаги следует предпринять дальше.
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте свой иммунный статус, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы часто болеете. Это поможет своевременно выявлять проблемы и корректировать лечение.
