Нервно-артритический диатез — нарушение обмена веществ, в частности, мочевой кислоты и пуриновой основы. Это заболевание наиболее ярко проявляется у детей, для определенной возрастной группы характерны свои синдромы. Симптоматика у взрослых менее обширная, поскольку такие пациенты имеют определенные компенсаторные механизмы, направленные на противодействие повышенному уровню мочевой кислоты в крови.
- Симптомы
- Неврастенические
- Дисметаболические
- Спастические и кожные
- Диагностика
- Лечение
- Медикаменты
- Диета
Симптомы
Симптоматика нервно-артритического диатеза способна варьироваться в зависимости от проявлений данного состояния. Выделяют 4 синдрома этого заболевания:
- 1. Неврастенический.
- 2. Дисметаболический.
- 3. Спастический.
- 4. Кожный.
В случае с детьми каждый синдром характерен своими признаками для определенной возрастной группы. При этом у ребенка одновременно может наблюдаться комбинация симптомов разных синдромов, но с явным доминированием одного из признаков.
У взрослых чаще всего наблюдается кожный синдром, который проявляется раздражительностью. При сравнении с детьми локализация очагов поражения кожного покрова и характер изменений отличаются. Нередко у взрослых нервно-артритический диатез сочетается с другими сопутствующими патологиями, что не является характерным для детей.
Врачи отмечают, что нервно-артритический диатез проявляется разнообразными симптомами, включая хроническую усталость, головные боли, а также суставные боли и нарушения сна. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациентов. Для диагностики заболевания специалисты рекомендуют комплексный подход, включающий клинический осмотр, анализы крови и, при необходимости, рентгенографию суставов.
Лечение нервно-артритического диатеза обычно включает медикаментозную терапию, направленную на снятие воспаления и облегчение болевого синдрома. Врачи также подчеркивают важность физиотерапии и лечебной физкультуры, которые помогают улучшить подвижность суставов и укрепить мышечный корсет. Психотерапия и коррекция образа жизни, включая диету и режим сна, также играют ключевую роль в комплексном лечении. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и регулярно проходили контрольные обследования для предотвращения обострений.
Неврастенические
При нарушенном уровне мочевой кислоты неврастенический синдром встречается наиболее часто у грудничков. Он проявляется следующими симптомами:
По мере взросления у детей возрастает возбудимость — они вскрикивают даже при незначительном тактильном контакте. Когда ребенку больше 2 лет, у него при неврастеническом синдроме наблюдается опережение сверстников в психическом и эмоциональном развитии. Это проявляется следующими признаками:
Главный признак неврастенического синдрома — недостаточная масса тела ребенка. В редких случаях наблюдается полнота, что обычно характерно для девочек.
Этот вид синдрома при мочекислом диатезе наблюдается в большей мере среди детей старшего возраста. Для него характерны следующие симптомы:
- 1. Ночные болевые ощущения в суставах. Этот признак обуславливается присутствием солей уратов во внутрисуставной жидкости, где происходит их кристаллизация.
- 2. Боль и жжение при мочеиспускании. Симптом не связан с инфекционным поражением или переохлаждением мочеполовой системы. Он объясняется наличием в моче фосфатов, уратов, оксалатов и эритроцитов. Последние появляются при повреждении солями слизистой оболочки мочевого пузыря.
Одним из симптомов дисметаболического синдрома в отдельных случаях является ацетонемический криз, который обуславливается повышенной концентрации кетоновых тел в крови и тканях. Он провоцируется обычно злоупотреблением жирных и мясных продуктов, повышенными физическими нагрузками и стрессом. При нервно-артритическом диатезе выделяют следующие симптомы ацетонемического криза:
Читайте также:
- 1. Рвота с выраженным запахом ацетона изо рта. Он возникает резко или после кратковременного чувства тошноты, запоров (с дефекацией кала серовато-белого оттенка), головных болей.
- 2. Болезненность в области живота, сопровождающаяся повышением температуры тела.
- 3. Стремительная потеря веса тела.
- 4. Снижение аппетита, в том числе отказ от потребления воды, вследствие чего проявляется обезвоживание.
Тяжелые формы ацетонемического криза сопровождаются нарушением сознания, судорогами. Приступы могут продолжаться от 2-3 часов до 2 суток. При особой тяжелых случаях криз может длиться до 5 дней. После такого криза наблюдается стремительное выздоровление.
В крови ребенка при ацетонемическом кризе увеличивается количество аммиака, кетоновых тел, лейкоцитов, при этом понижается уровень глюкозы. При гипогликемии (недостаток глюкозы) ребенку требуется экстренная медицинская помощь.
Данная патология чаще наблюдается у детей, поскольку у них отмечается недостаток ферментов, отвечающих за утилизацию кетонов, и гликогена, который является запасом глюкозы.
Спастические и кожные
К спастическому синдрому нервно-артритического диатеза относят следующие симптомы:
Спастический синдром способен развить бронхиальную астму, протекающую в легкой форме и поддающуюся лечению.
Кожный синдром отмечается у взрослых и детей от 10 лет и проявляется:
Нервно-артритический диатез вызывает интерес у многих, и мнения людей о его симптомах, диагностике и лечении варьируются. Многие отмечают, что симптомы могут проявляться в виде частых головных болей, раздражительности и суставных болей, что затрудняет повседневную жизнь. Диагностика часто включает в себя комплексный подход: анализы крови, оценка семейного анамнеза и консультации с различными специалистами. Важно, что пациенты подчеркивают необходимость индивидуального подхода к лечению, который может включать как медикаментозную терапию, так и физиотерапию. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования диеты и фитотерапии, что помогает снизить симптомы. Однако, несмотря на разнообразие методов, многие согласны, что ранняя диагностика и комплексное лечение играют ключевую роль в управлении состоянием.
Диагностика
Для диагностирования нервно-артритического диатеза используют следующие методы:
- 1. Анализ мочи. Это один из самых информативных методов. При анализе обращают внимание на внешний вид урины и ее химический состав. Даже в начале развития болезни в моче отмечается повышенное количество солевых кристаллов в разных комбинациях. Путем определения типа солей подбирают грамотную схему лечения.
- 2. Анализ крови. Позволяет выявить воспаление, а также определить уровень креатинина, азота и мочевины. Эти вещества являются определяющими в развитии диатеза.
- 3. УЗИ. Инструментальные методики диагностики используются при первых же признаках заболевания. С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить солевые кристаллы как эхопозитивные включения.
- 4. Рентгенография. Применялась ранее как основной метод инструментальной диагностики, но на сегодняшний день используется только для уточнения некоторых моментов. Это обусловлено тем, что на рентгеновском снимке не отображаются камни менее 3 мм.
Дифференциальная диагностика необходима для исключения таких заболеваний, как:
Лечение
Лечение нервно-артритического диатеза заключается в применении медикаментозных средств, направленных на устранение симптомов и причин повышения уровня мочевой кислоты в крови. Стоит отметить, что схема и дозировка приема лекарств должна быть установлена строго лечащим врачом.
Кроме того, не менее важным в терапии является соблюдение диеты, правильного режима дня. Также при нервно-артритическом диатезе следует проводить закаливание организма ребенка холодной водой и выполнять физические упражнения.
-
Читайте также:
Согласно патогенезу мочекислый диатез не является самостоятельным заболеванием в педиатрии, поэтому все лечебные меры применяют в качестве профилактики, направленной на исключение или снижение риска рецидива.
Медикаменты
Мочекислый диатез необходимо лечить при тяжелых формах его проявления. Для этого пациенту назначают лекарственные травы (мята, валериана, хвощ, пустырник) с седативным действием и лекарственные препараты (фенобарбитал).
Консервативная терапия включает и применение лекарственных веществ, направленных на нарушение синтеза мочевой кислоты. К таковым относят Аллопуринол. Для усиления выведения мочевой кислоты используют Этамид или Уродан, а для препятствования концентрации кетоновых тел — пантотенат кальция.
При ацетонемическом кризе лечение заключается в борьбе с обезвоживанием, закислением крови, когда наблюдается выделение кислой мочи. При слабовыраженном кризе (в моче наблюдается концентрация ацетона не более 4-10 ммоль/л) ребенку дают обильное питье. Жидкостный баланс желательно восполнять сладким чаем, свежевыжатыми фруктовыми соками, минеральными щелочными водами. Пить нужно систематически, каждые 10-15 минут, небольшими порциями (по 30-80 мл). Подобная схема используется для предотвращения повторных приступов рвоты.
При тяжелом кризе (в моче наблюдается концентрация ацетона более 10 ммоль/л) ребенку требуется немедленная госпитализация. В условиях стационара пациенту назначают лекарственные средства в виде физраствора глюкозы и метоклопрамида (церукала).
Следует отметить, что повышенное содержание ацетона может быть проявлением сахарного диабета. СД 1 типа развивается именно в детском и подростковом возрасте. Даже при прекращении рвоты у ребенка и исчезновении симптомов ацетонемического криза может остаться кетонурия. В этом случае необходимо пройти дополнительное обследование у врача-эндокринолога.
Для проверки уровня кетонов можно приобрести в аптеках специальные тесты.
Диета
При нервно-артритическом диатезе важно соблюдать рекомендации врача по диете. Он отмечает продукты, которые способствуют снижению уровня мочевой кислоты. Кроме того, пациенту следует ограничить и/или полностью исключить употребление определенной пищи, которая оказывает обратный эффект:
-
Читайте также:
| Что нужно есть | Что нужно ограничить | Что следует исключить |
|---|---|---|
Ревень, цветная капуста, шпинат, зеленый горошек, петрушка и щавель разрешены в исключительных случаях. Желательно исключить эти продукты из рациона больного.
При снижении аппетита можно применять Абомин и иные препараты, которые способствуют улучшению аппетита (кобамамид, оротат кальция, витамины В6, В12). При нервно-артритическом диатезе прием пищи следует совмещать с употреблением щелочной минеральной воды, фруктовых соков и лимонной воды, особенно во второй половине дня. Это необходимо для восстановления кислотно-щелочного баланса в организме.
Вопрос-ответ
Что такое нервно Артритический диатез?
Нервно-артритический диатез – генетически обусловленное нарушение обмена веществ, в первую очередь мочевой кислоты и пуриновых оснований, проявляющееся повышенной возбудимостью ЦНС, спастическими и аллергическими симптомами.
Какие симптомы диатеза?
Себорейный дерматит, которые при отсутствии лечения может трансформироваться в себорейную экзему хронического течения, краснота и отечность кожи, шелушение кожи, кожный зуд, опрелости в кожных складках, появление на коже мелких пузырьков, заполненных мутной или прозрачной жидкостью.
Какое изменение в крови характерно для нервно Артритического диатеза?
В основе патогенеза нервно-артрического диатеза лежит гиперурикемия – повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови. Данное состояние влияет на ЦНС, стимулирует ее активность и восприимчивость к внешним раздражителям.
Что нельзя есть при нервно Артритическом диатезе?
Жареные, острые, копченые блюда, мясо молодых животных, насыщенные рыбные и мясные бульоны, бобовые культуры, какао, кофе, крепкий чай, шоколад.
Советы
СОВЕТ №1
Важно следить за своим питанием. Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, таких как овощи, фрукты, рыба и орехи, может помочь в поддержании здоровья суставов и нервной системы. Избегайте избыточного потребления соли и сахара, так как они могут усугубить симптомы диатеза.
СОВЕТ №2
Регулярные физические нагрузки играют ключевую роль в управлении симптомами нервно-артритического диатеза. Умеренные упражнения, такие как плавание, йога или прогулки, могут помочь укрепить мышцы и улучшить гибкость суставов, что в свою очередь снизит болевые ощущения.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Обратите внимание на психоэмоциональное состояние. Стресс может усугубить симптомы нервно-артритического диатеза, поэтому важно находить время для релаксации и занятий, которые приносят радость. Практики медитации и дыхательные упражнения могут быть полезны для снижения уровня стресса.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования и консультируйтесь с врачом. Своевременная диагностика и корректировка лечения могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить осложнения. Не игнорируйте симптомы и обращайтесь за помощью при их появлении.
